Un estudio a nivel nacional encuentra una disminución significativa en el tratamiento de los ataques cardíacos durante la pandemia

Hoy se presentan en la Sociedad de Angiografía Cardiovascular nuevos hallazgos del Registro Nacional de Datos Cardiovasculares (NCDR) interno del Ascension Health System que analiza las tasas de intervención coronaria percutánea (PCI) para el infarto de miocardio con elevación del segmento ST (STEMI) en paralelo con los picos de COVID-19. e Intervenciones (SCAI) 2022 Jornadas Científicas. Los hallazgos revelan que los casos de STEMI PCI se redujeron drásticamente casi un 30 % tras el inicio de la pandemia de COVID-19 y aún tienen que recuperarse a los niveles previos a la pandemia.

STEMI, comúnmente reconocido como un tipo de ataque cardíaco, es una emergencia médica asociada con un alto riesgo de complicaciones graves, incluida la muerte. Para obtener los mejores resultados, buscar atención dentro de los primeros 90 minutos de los síntomas del ataque cardíaco es fundamental y retrasar la atención puede provocar complicaciones o una mayor mortalidad. Este estudio llega en un momento en que la enfermedad cardíaca sigue siendo la principal causa de muerte entre los estadounidenses.

Los datos se extrajeron del registro interno NCDR CathPCI de Ascension Health System entre marzo de 2018 y junio de 2021 en 42 centros en todo Estados Unidos. El momento de la pandemia de COVID-19 se evaluó con la prevalencia de COVID a nivel de condado. Se realizó un análisis de regresión segmentado con una serie temporal interrumpida mensualmente utilizando un modelo de regresión lineal para cuantificar las ICP STEMI esperadas antes y después del inicio de COVID-19. El número previsto de PCI para STEMI se comparó con las predicciones si no hubiera ocurrido COVID-19 para evaluar las diferencias en los volúmenes de STEMI.

Las tendencias de STEMI PCI aumentaron hasta la declaración de pandemia en marzo de 2020 con una rápida disminución que llegó a su punto más bajo en abril de 2020 (primer aumento de COVID). A partir de entonces, las PCI STEMI aumentaron constantemente hasta diciembre de 2020 (segundo aumento de COVID) cuando se produjo una caída menos severa. La regresión segmentada mostró 194 ICP STEMI realizadas mensualmente (IC 95% 182-207, p

«Nuestra red de centros de PCI en todo el país nos brinda acceso único a datos que los centros independientes pueden no tener», dijo Manoj Thangam, MD, cardiólogo intervencionista en Ascension Texas Cardiovascular en Austin, Texas y autor principal del estudio. «A pesar del aumento de las tasas de STEMI, nunca hemos vuelto a nuestra línea de base anterior a la COVID, lo que probablemente nos dice que todavía hay dudas sobre ir al hospital a pesar de tener un ataque cardíaco importante».

Los investigadores señalan la necesidad de un análisis continuo de otras posibles consecuencias y ramificaciones de los pacientes con STEMI no tratados que pueden provocar un aumento de la mortalidad, insuficiencia cardíaca y morbilidad después de la pandemia de COVID-19.