Crédito: Pixabay/CC0 Dominio público
En un estudio piloto de 165 personas, los investigadores de Mayo Clinic observaron la eficacia de dos enfoques diferentes para la pérdida de peso: una intervención estándar en el estilo de vida y una terapia individualizada. La intervención de estilo de vida estándar incluyó una dieta reducida, ejercicio y terapia conductual. El enfoque individualizado se basó en los fenotipos e incluyó diferentes intervenciones según la causa subyacente predominante de la obesidad de la persona. Una dieta basada en fenotipos considera las características genéticas y fenotípicas de una persona para crear un plan de alimentación personalizado destinado a optimizar la salud y el bienestar.
Los investigadores compararon si las intervenciones dietéticas y de estilo de vida adaptadas a los fenotipos de obesidad funcionarían mejor que las intervenciones estándar de estilo de vida sobre la pérdida de peso, los factores de riesgo cardiometabólicos y las variables físicas que contribuyen a la obesidad. La salud cardiometabólica describe la conexión entre el corazón y los vasos sanguíneos y la energía y los procesos químicos del cuerpo. Cubre una amplia gama de trastornos y factores de riesgo que contribuyen a la enfermedad cardíaca y al síndrome metabólico.
En adultos con obesidad, las intervenciones de estilo de vida adaptadas al fenotipo dieron como resultado una mayor pérdida de peso que las intervenciones estándar de estilo de vida de una dieta baja en calorías, ejercicio y terapia conductual.
Los hallazgos después de 12 semanas incluyeron:
- Los pacientes que usaron intervenciones de estilo de vida adaptadas al fenotipo obtuvieron mejores resultados en el tratamiento de su obesidad que aquellos que usaron intervenciones de estilo de vida estándar.
- El grupo de pacientes centrado en el fenotipo tuvo una pérdida de peso más significativa, una circunferencia de cintura reducida, triglicéridos reducidos, ingesta calórica diaria reducida y menos ansiedad.
- Tuvieron un aumento sustancial en el porcentaje de masa magra.
- También tuvieron una disminución menor en la cantidad de calorías requeridas por el cuerpo durante las condiciones de reposo.
«Los resultados enfatizan la relevancia de identificar la causa subyacente de la obesidad como una enfermedad compleja con muchos factores», dice Andre Acosta, MD, Ph.D., investigador de obesidad de Mayo Clinic y último autor del estudio.
¿Qué es una intervención adaptada al fenotipo?
Los fenotipos de obesidad se basan en la causa de la enfermedad y los componentes conductuales e incluyen tres áreas principales:
- Alimentación homeostática: comer en respuesta a una necesidad de energía percibida por el cerebro.
- Comportamiento alimentario hedónico: consumir alimentos por placer, no por hambre física o necesidades energéticas.
- Gasto anormal de energía: la cantidad de calorías quemadas en 24 horas en comparación con una persona promedio.
Cuatro fenotipos procesables de estas áreas incluyen plenitud anormal, medida por las calorías ingeridas para experimentar una plenitud desagradable; duración anormal de la plenitud; conducta alimentaria emocional; y gasto anormal de energía en reposo.
Los investigadores informaron que las personas que utilizaron las intervenciones de estilo de vida adaptadas al fenotipo mostraron una mejora significativa en algunas áreas específicas, como la plenitud anormal y la alimentación emocional.
«Los resultados de este estudio respaldan la necesidad de una clasificación procesable basada en el fenotipo [of patients in obesity treatment] en lugar de depender únicamente del número de la báscula, las medidas corporales o [if they have] enfermedades relacionadas con la obesidad, como enfermedades cardíacas, presión arterial alta y ciertos tipos de cáncer», dice el Dr. Acosta.
Oportunidades para futuras investigaciones
El Dr. Acosta dice que se necesita más investigación para evaluar el efecto a largo plazo de un enfoque basado en el fenotipo. En particular, es posible que sea necesario realizar más estudios para analizar otras variables físicas y metabólicas para comprender a las personas sin un fenotipo identificado.
El Dr. Acosta también señala que los efectos de la terapia en los dos enfoques deben examinarse de forma independiente. Las personas con un componente de alimentación emocional recibieron una intervención más intensa, con 24 sesiones de modificación de conducta, para abordar este rasgo subyacente que puede tener un papel principal en el desarrollo de la obesidad.
«Más investigación mejorará el enfoque personalizado propuesto a partir de los datos», dice el Dr. Acosta. «Seguiremos trabajando en la terapia de obesidad individualizada dirigida a rasgos específicos para identificar la terapia adecuada para el paciente adecuado».
Más información:
Lizeth Cifuentes et al, Intervención de estilo de vida adaptada al fenotipo sobre la pérdida de peso y los factores de riesgo cardiometabólicos en adultos con obesidad: un estudio de prueba de concepto de un solo centro, no aleatorio, eClinicalMedicine (2023). DOI: 10.1016/j.eclim.2023.101923
Citación: Los investigadores allanan el camino para la terapia de obesidad individualizada, adaptando las intervenciones a las necesidades de una persona (21 de julio de 2023) consultado el 21 de julio de 2023 de https://medicalxpress.com/news/2023-07-pave-individualized-obesity-therapy-tailoring.html
Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.
