La señalización de la tirosina quinasa de Janus (JAK) puede estar involucrada en la patogenia de la polimialgia reumática (PMR), y el tofacitinib puede ser un tratamiento eficaz, según un estudio piloto publicado en línea el 29 de junio en Medicina PLOS.
Xinlei Ma, de la Universidad de Zhejiang en Hangzhou, China, y sus colegas examinaron las características patogénicas de la PMR y evaluaron la eficacia y seguridad del inhibidor de JAK tofacitinib en pacientes con PMR. El análisis incluyó 11 pacientes con PMR sin tratamiento previo y 20 controles sanos. En una segunda cohorte, 76 pacientes con PMR fueron asignados aleatoriamente a tratamiento con tofacitinib o glucocorticoides en un ensayo abierto, y 67 completaron la intervención de 24 semanas.
Los investigadores encontraron que los patrones de expresión génica de las células mononucleares de sangre periférica en pacientes con PMR recién diagnosticada eran significativamente diferentes de los de 20 controles sanos mediante secuenciación de ARN. Las vías más notables afectadas fueron la respuesta inflamatoria y la interacción citocina-receptor de citocina, con marcados aumentos en la expresión de IL6R, IL1B, IL1R1, JAK2, TLR2, TLR4, TLR8, CCR1, CR1, S100A8, S100A12 e IL17RA, que podrían desencadenar JAK señalización.
In vitro, tofacitinib suprimió la expresión de IL6R y JAK2 de las células T CD4⁺ de pacientes con PMR. Entre una segunda cohorte de pacientes con PMR recién diagnosticada asignada aleatoriamente a tofacitinib o glucocorticoide, todos los pacientes en ambos grupos tenían puntajes de actividad de la enfermedad de PMR. agentes», escriben los autores.
Más información:
Xinlei Ma et al, Eficacia y seguridad de tofacitinib en pacientes con polimialgia reumática (EAST PMR): un ensayo controlado aleatorio abierto, Medicina PLOS (2023). DOI: 10.1371/journal.pmed.1004249
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Citación: La señalización de JAK puede estar detrás de la polimialgia reumática (10 de julio de 2023) consultado el 12 de julio de 2023 de https://medicalxpress.com/news/2023-07-jak-polymyalgia-rheumatica.html
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