Para casi 100 familias, la ruta clínica «Difícil de vacunar» ha transformado el viaje de inmunización de sus hijos de un desafío a uno que puede empoderar.
La iniciativa «Difícil de vacunar» es parte del Servicio de especialistas en inmunización de NSW (NSWISS), con sede en The Children’s Hospital at Westmead, y se desarrolló en colaboración con NCIRS junto con NSW Health.
Facilita una gama de servicios de vacunación para niños y adolescentes con fobia significativa a las agujas y aquellos que necesitan atención compleja. Muchos de estos jóvenes tienen discapacidad intelectual o del desarrollo, experimentan múltiples presentaciones en el hospital y no están al día con las vacunas.
Un estudio reciente publicado en el Dolor pediátrico y neonatal La revista investigó los resultados del uso de los comentarios de los padres y el personal para desarrollar y evaluar el servicio de la vía clínica «Difícil de vacunar». Demostró que la implementación de estrategias procesables a partir de esta retroalimentación dio como resultado una prestación de servicios más eficiente y exitosa y mejores resultados para los pacientes.
«Al entrevistar a las familias de los pacientes y al personal sobre sus experiencias, pudimos pintar una imagen de las brechas del servicio y qué áreas podrían mejorarse», dijo la Dra. Natalie Ong, especialista sénior del personal en la Unidad de Desarrollo Infantil de CHW y líder del estudio.
«Los miembros del equipo incorporaron estos comentarios para desarrollar aún más el servicio, asegurando que la vía clínica adaptada realmente satisficiera las necesidades de la población de pacientes e impulsara la autonomía del personal».
La vía facilita la administración de vacunas en un entorno adaptado a cada individuo, guiado por el niño y su familia sobre cómo necesitan apoyo. Esto podría incluir técnicas de relajación y distracción, como ajustar la iluminación, minimizar el ruido, reproducir música, usar juguetes inquietos o solicitar la ayuda de un sedante.
«Las familias informaron tener más autonomía sobre el cuidado de sus hijos y recibieron mejor información, estrategias y mecanismos de apoyo que eran específicos para las necesidades de sus hijos. Esta experiencia positiva y tranquilizadora empoderó a las familias, aumentando su probabilidad de regresar para recibir más vacunas y procedimientos hospitalarios. «, dijo el Dr. Ong.
«El personal creció en confianza para interactuar y manejar los comportamientos desafiantes de los pacientes, sabiendo qué hacer, cuándo detenerse y cómo planificar alternativas y emplear el juicio clínico para facilitar el camino de la sedación».
Un padre describió la experiencia de su hijo de tener un miedo significativo a las agujas, lo que provocó que no se vacunaran y se resistiera a los procedimientos médicos. Recurrieron a la vía «Difícil de vacunar» y utilizaron la opción de sedación para sus primeras visitas. En la última, el niño pudo vacunarse sin sedación y el procedimiento se realizó en 10 minutos.
El modelo «Difícil de vacunar» ha informado el proceso de otros servicios estructurados de manera similar, como el Camino silencioso para la clínica de vacunación COVID-19. La consultora de enfermería clínica de inmunización de NCIRS, Deidre Brogan, participó en la capacitación del personal y compartió sus conocimientos y recursos para la clínica, además de ayudar en la selección de derivaciones y la planificación de citas.
«NSWISS ha colaborado con proveedores como Blacktown Hospital, Concord Repatriation General Hospital Disability and Rehabilitation Team for Young People, varios servicios comunitarios para discapacitados y proveedores de inmunización en la comunidad (como médicos generales) para compartir estas experiencias», dijo Brogan.
«También hemos trabajado con NSW Health para compartir recursos y brindar asesoramiento experto para informar las actividades de vacunación, la evaluación de riesgos, la selección de pacientes y las opciones de tratamiento, y las intervenciones farmacológicas y no farmacológicas».
Se espera que los hallazgos de este estudio se utilicen para ayudar a establecer y desarrollar aún más las vías de atención clínica para facilitar las vacunas para pacientes con miedo significativo a las agujas en todo el estado. Esto significaría un mejor acceso y equidad en estos servicios especializados, lo que conduciría a una mejor protección en la comunidad contra las enfermedades prevenibles por vacunación.
Más información:
Natalie Ong et al, El desarrollo y evaluación de una vía de vacunación para niños con discapacidad intelectual y del desarrollo y miedo a las agujas, Dolor pediátrico y neonatal (2023). DOI: 10.1002/pne2.12103
Proporcionado por el Centro Nacional de Investigación y Vigilancia de la Inmunización
Citación: Camino para niños y adolescentes ‘difíciles de vacunar’ empodera a las familias y al personal (12 de abril de 2023) consultado el 12 de abril de 2023 en https://medicalxpress.com/news/2023-04-pathway-difficult-vaccinate-children-adolescents. html
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