Las células T expandidas por la vacuna pueden infiltrarse en una micrometástasis. Instantánea clínica e inmunológica de un agregado linfoide intrahepático que desaparece después de la vacunación en un paciente que respondió a la vacuna. a, Porcentaje en serie de células T expandidas por vacuna en sangre analizadas con CloneTrack y suero CA19-9 (izquierda) y MRI abdominal (derecha) antes y después de la vacunación. b, tinción de hematoxilina y eosina (izquierda), inmunofluorescencia multiplexada (centro) y porcentaje de células T expandidas por la vacuna medidas con CloneTrack (derecha, barra gris) en una nueva lesión hepática que se desarrolló después de la vacunación detectada por resonancia magnética como en a. Los 15 clones de células T expandidas por la vacuna (a, línea roja) estaban presentes en la lesión hepática (derecha, barra gris). c, Porcentaje de TP53 mutanteR175H lee por PCR de gota digital en la lesión hepática. La barra indica la mediana, las barras de error son los sem d, gráficos de proyección y aproximación de variedad uniforme (UMAP) de fenotipos unicelulares de todas las células T sanguíneas (izquierda) y clones expandidos con vacuna (centro), con marcadores efectores (derecha). ). n indica el número de células T detectadas en la lesión hepática (b) o repeticiones técnicas (c). Los datos representan análisis de un solo paciente. Crédito: Naturaleza (2023). DOI: 10.1038/s41586-023-06063-y
Un gran equipo de investigadores médicos del Memorial Sloan Kettering Cancer Center, en Nueva York, en colaboración con colegas de la Escuela de Medicina Icahn de Mount Sinai y la empresa alemana BioNTech, ha desarrollado una vacuna de ARNm personalizada que se muestra prometedora contra una forma agresiva de cáncer de páncreas en resultados de ensayos clínicos.
En su estudio, publicado en la revista Naturaleza, el grupo demostró que las vacunas individualizadas de ARNm pueden activar las células T específicas de los neoantígenos del adenocarcinoma ductal pancreático. Amanda Huff y Neeha Zaidi, de la Facultad de Medicina de la Universidad Johns Hopkins, han publicado un artículo de News & Views en la misma edición de la revista que describe el trabajo realizado por el equipo.
El cáncer de páncreas es uno de los tipos de cáncer más mortales porque normalmente no presenta síntomas hasta sus últimas etapas, cuando es difícil de tratar. Un tipo de cáncer de páncreas, llamado adenocarcinoma ductal pancreático (PDAC, por sus siglas en inglés) es particularmente letal: mata aproximadamente al 88 % de las personas a las que se les diagnostica, lo que lo convierte en la tercera forma de cáncer más letal en los EE. UU. A los pacientes a los que se les diagnostica PDAC generalmente se les dan dos opciones: hacer planes para morir o someterse a tratamientos médicos y quirúrgicos con los dedos cruzados.
En los últimos años, los inhibidores del punto de control inmunitario, que son agentes inmunoterapéuticos, han demostrado su eficacia para varios tipos de cáncer. Sin embargo, PDAC no es uno de ellos, aunque el equipo ahora informa que las vacunas personalizadas podrían hacer que ese enfoque sea viable.
La inmunoterapia funciona induciendo al sistema inmunitario a atacar los tumores mediante el reconocimiento de proteínas (neoantígenos) en la superficie de las células tumorales. El equipo de investigación descubrió que una vacuna individualizada de ARNm puede incitar el ataque de las células T específicas de los neoantígenos en la superficie del tumor.
Las pruebas iniciales de la vacuna se realizaron con 16 voluntarios, a cada uno de los cuales primero se le extirparon los tumores quirúrgicamente. Luego, los tumores se usaron para fabricar 16 vacunas únicas, que se administraron a los pacientes. Cada uno también recibió quimioterapia y atezolizumab, una forma genérica de inmunoterapia. Se observó una gran respuesta de células T en la mitad de los pacientes y, 18 meses después, ninguno de ellos mostró signos de progresión del cáncer.
Más información:
Luis A. Rojas et al, Las vacunas de neoantígeno de ARN personalizadas estimulan las células T en el cáncer de páncreas, Naturaleza (2023). DOI: 10.1038/s41586-023-06063-y
Amanda L. Huff et al, La vacuna estimula las células T que se dirigen a los tumores pancreáticos, Naturaleza (2023). DOI: 10.1038/d41586-023-01526-8
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Citación: Vacuna de ARNm personalizada para tratar el cáncer de páncreas agresivo en ensayo clínico (11 de mayo de 2023) recuperado el 11 de mayo de 2023 de https://medicalxpress.com/news/2023-05-personalized-mrna-vaccine-aggressive-pancreatic.html
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