Una revisión destaca las disparidades raciales en el paro cardíaco súbito y la muerte entre los atletas

Una importante revisión reciente de los datos publicados por la lanceta y dirigido por el cardiólogo deportivo de Emory, Jonathan Kim, MD, muestra que los atletas negros tienen aproximadamente cinco veces más probabilidades de experimentar un paro cardíaco súbito (SCA) y muerte cardíaca súbita (SCD) en comparación con los atletas blancos, a pesar de alguna evidencia de una disminución en las tasas de MSC en general. Históricamente, SCA y SCD han sido una de las principales causas de mortalidad entre los atletas, particularmente aquellos que practican deportes de alta intensidad.

Las disparidades en las tasas de SCA/D resaltan la necesidad de aumentar la investigación sobre los determinantes sociales de la salud en los atletas más jóvenes, un tema que aún no se ha estudiado lo suficiente, según Kim.

Después de examinar un depósito de datos nacionales e internacionales centrados en SCA/D en atletas acumulados durante los últimos 30 años, Kim y sus colegas del Hospital Universitario de Lausana, Morristown Medical, el Hospital General de Massachusetts y otras instituciones destacadas revisaron las importantes disparidades raciales que también persisten. en las pruebas de electrocardiografía (ECG) de los atletas, que se han convertido en una práctica estándar para los atletas competitivos.

Estas pruebas a menudo arrojan más falsos positivos en los atletas negros, lo que significa que se puede identificar erróneamente que los atletas tienen una afección cardíaca grave. Para aquellos con acceso limitado a un seguimiento integral, realizar esta prueba es especialmente problemático ya que estas personas pueden enfrentar estrés innecesario y es posible que no puedan recibir atención de seguimiento para confirmar si los resultados son precisos.

Los determinantes sociales de la salud, como la estabilidad económica, la proximidad a los centros de atención médica, el acceso a la información sanitaria y las experiencias de discriminación, pueden desempeñar un papel importante en las disparidades en los resultados de salud, incluso en los atletas jóvenes. Al incorporar los determinantes sociales de la salud en investigaciones futuras, Kim dice que podemos estar mejor preparados para comprender cómo mitigar los impactos en los atletas jóvenes en particular.

«Para abordar verdaderamente estas disparidades, no basta con detectar problemas potenciales», dice Kim. «Es necesario comprender cómo abordar los determinantes sociales subyacentes de la salud que ponen a estos atletas en mayor riesgo».

En la lanceta En la revisión, Kim y sus colegas enfatizan que el manejo adecuado del paro cardíaco repentino en atletas comienza con una evaluación previa a la participación (PPE) adecuada, que implica una planificación cuidadosa y recursos suficientes. «Necesitamos buscar posibles condiciones de salud subyacentes. También debemos considerar todos los factores estresantes ambientales con los que tienen que lidiar los jóvenes y también el lugar donde crecen», dice Kim. Un historial y un examen físico del EPI eficaces deben incluir un seguimiento adecuado, especialmente si se incluye un ECG y se detectan anomalías.

De cara al futuro, la creciente atención prestada a este tema marca un cambio sustancial. «Hace apenas cinco o diez años, dudo que muchos estuvieran pensando en los determinantes sociales de la salud y los impactos en los atletas jóvenes», dice Kim. Hacer estas preguntas críticas es un paso importante en la dirección correcta. De cara al futuro, es esencial seguir planteando estas preguntas, pero también tomar medidas para abordarlas.