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Los adultos mayores que acuden al Departamento de Emergencias (ED) con estado mental alterado (AMS), delirio o confusión tienen más probabilidades de tener un hallazgo anormal agudo en la tomografía computarizada (TC) si tienen un déficit neurológico focal. Esta es una conclusión de Hallazgos de tomografía computarizada de la cabeza en pacientes geriátricos del departamento de emergencias con delirio, estado mental alterado y confusión: una revisión sistemática publicada en la edición de junio de Medicina de Emergencia Académica (AEM) journal, la revista revisada por pares de la Society for Academic Emergency Medicine (SAEM).
Los objetivos de la revisión sistemática y el metanálisis fueron informar la proporción de pacientes mayores en el servicio de urgencias que presentan delirio y que tienen hallazgos anormales agudos en las imágenes de la cabeza, y evaluar si la anticoagulación, los déficits neurológicos, el traumatismo o el dolor de cabeza se asociaron con anomalías en las imágenes de la cabeza en estos pacientes.
Los autores principales de este artículo son Shan W. Liu, MD, SD, profesor asociado de medicina de emergencia en la Escuela de Medicina de Harvard y Sangil Lee, profesor clínico asociado de medicina de emergencia en la Facultad de Medicina Carver de la Universidad de Iowa. Con este estudio, Liu et. al encontró que el 16% de las TC de cabeza ordenadas en el servicio de urgencias en adultos mayores que presentaban delirio, AMS o confusión tenían un hallazgo anormal agudo. La anticoagulación no se asoció con una TC de cráneo anormal y los hallazgos de un déficit neurológico focal aumentaron en gran medida las probabilidades de una TC de cráneo anormal. Los autores no pudieron comentar sobre la asociación de dolor de cabeza o traumatismo con una TC craneal anormal.
Esta revisión sistemática se realizó en nombre del Geriatric Emergency Department Delirium Guidelines Group. Sienta las bases para determinar una recomendación para las pautas de ED geriátricas con respecto a las imágenes cerebrales para todos los adultos mayores con delirio en el ED.
Más información:
Shan W. Liu et al, Hallazgos de tomografía computarizada de la cabeza en pacientes geriátricos del departamento de emergencias con delirio, estado mental alterado y confusión: una revisión sistemática, Medicina de Emergencia Académica (2022). DOI: 10.1111/acem.14622
Proporcionado por la Sociedad para la Medicina de Emergencia Académica
Citación: Una nueva revisión sistemática examina las anomalías en las imágenes de la cabeza en pacientes con delirio agudo en el departamento de emergencias (30 de junio de 2023) consultado el 30 de junio de 2023 en https://medicalxpress.com/news/2023-06-systematic-imaging-abnormalities-patients- aguda.html
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