Una nueva investigación destaca y aborda las brechas de salud pública del Reino Unido en la agenda de ‘nivelación’

La agenda de nivelación del gobierno del Reino Unido fracasará en su misión de abordar las desigualdades a menos que aborde las causas fundamentales de la mala salud, según un nuevo estudio.

La investigación, dirigida por la Universidad de Bristol y la Universidad de Bath, presenta recomendaciones de política para abordar las causas fundamentales de la mala salud que son la clave para superar las desigualdades.

El estudio, publicado en la revista Ciencias Sociales Contemporáneasutilizó datos de entrevistas con 132 profesionales clave del gobierno y la industria para evaluar si las 12 «misiones» publicadas en el Libro blanco de Leveling Up lograrán una mejor calidad de vida urbana para mejorar la salud pública.

El estudio forma parte de TRUUD, un proyecto de investigación transdisciplinar liderado por la Universidad de Bristol, cuyo objetivo es reducir las enfermedades no transmisibles (como el cáncer, la diabetes, la obesidad, la enfermedad mental y las enfermedades respiratorias) y las desigualdades en salud vinculadas a la calidad. de urbanismo y desarrollo.

Usando siete principios que podrían sustentar una estrategia de nivelación exitosa para desarrollos urbanos saludables, los investigadores recomiendan cómo el gobierno podría abordar los determinantes más amplios de la salud en la implementación de sus ambiciones.

Estos incluyen el establecimiento de un compromiso intergubernamental para la salud, encabezado por la oficina del Primer Ministro, una mayor devolución local de poderes, medios de financiación simplificados y un mayor uso de evidencia de las comunidades locales y fuentes de salud para la toma de decisiones.

Sarah Ayres, profesora de Políticas Públicas y Gobernanza en la Universidad de Bristol, dijo: «Prevenir la mala salud al abordar los determinantes más amplios es fundamental para ‘subir de nivel’ al país, pero esto requiere un cambio en la financiación actual, mayores poderes locales y una mayor atención». a las voces locales junto con la evidencia de salud.

«Sabemos, a partir de nuestro conjunto de datos transdisciplinarios, cualitativos y a gran escala, junto con una revisión de la literatura sobre salud y el medio ambiente urbano, que es poco probable que se cumplan las ambiciones de reducir las desigualdades y mejorar la esperanza de vida. Nuestras recomendaciones brindan siete acciones claras para ayudar a lograr mejores resultados de salud a través de una mejor calidad de los desarrollos urbanos».

Las siete recomendaciones son:

• Articular un compromiso claro con la prevención de la salud y abordar los determinantes más amplios de la salud.
• La prevención de la salud debe diseñarse como una agenda transversal en Whitehall con una responsabilidad clara para la entrega
• Involucrar a los actores locales, incluidos los miembros del público, es fundamental para comprender las necesidades de salud locales.
• El gobierno local necesita autonomía política para adoptar un enfoque de sistemas para abordar las desigualdades en salud
• Se requiere una mayor flexibilidad en la financiación de los gobiernos locales para permitir la integración de la salud con otras áreas políticas.
• Los enfoques sensibles al lugar son esenciales para los lugares que sufren los peores resultados de salud
• Los datos de salud local deben usarse de manera más efectiva en el desarrollo urbano para resaltar las prioridades de salud locales.

Daniel Black, director de programas de TRUUD, dijo: «TRUUD está probando intervenciones en múltiples partes del sistema de desarrollo urbano. Aunque el cambio tiene lugar en ciudades de rápido crecimiento, la participación a nivel nacional es fundamental dado lo centralizados que estamos en el Reino Unido y el papel central del sector privado.

«La evidencia que respalda estos mensajes fundamentales, como que la prevención de la salud es un problema pangubernamental, es vital si queremos abordar estos problemas de causa raíz en sentido ascendente».