Un simple análisis de sangre se muestra prometedor para detectar complicaciones comunes y peligrosas del embarazo

Científicos de la Universidad de Ningbo, China, han identificado biomarcadores que podrían proporcionar un sistema de alerta temprana para tres complicaciones del embarazo comunes y peligrosas: preeclampsia, diabetes gestacional y una afección hepática llamada colestasis intrahepática. Las tres condiciones son peligrosas; el diagnóstico y el tratamiento tempranos son clave para prevenir malos resultados y consecuencias de por vida. Sus causas no se comprenden completamente, ni tampoco su conexión con el microbioma intestinal, que se ve afectado por el embarazo y las condiciones relacionadas con el embarazo.

Un equipo dirigido por el Dr. Siqian Chen en el Hospital Afiliado de la Facultad de Medicina decidió investigar si los cambios específicos en el microbioma, detectados usando niveles de ácidos grasos de cadena corta, metabolitos que se producen después de la fermentación de la microbiota, podrían usarse como biomarcadores. por complicaciones del embarazo.

«Analizamos y correlacionamos la distribución de ácidos grasos de cadena corta durante el embarazo normal y durante tres tipos específicos de embarazo complicado, diabetes gestacional, preeclampsia y colestasis intrahepática», dijo el Dr. Rongrong Xuan, autor principal del estudio, publicado hoy en Fronteras en microbiología celular y de infecciones. «Los productos metabólicos de la flora intestinal, los ácidos grasos de cadena corta, durante el embarazo están estrechamente relacionados con estas complicaciones del embarazo. Pueden usarse como marcadores potenciales de complicaciones del embarazo».

Correlaciones con complicaciones

El equipo reclutó a 112 mujeres que se dividieron en cuatro grupos: las que experimentaron embarazos saludables y las que fueron diagnosticadas con preeclampsia, diabetes gestacional o colestasis intrahepática. Para evitar confundir el análisis, el estudio excluyó a los pacientes a los que se les había diagnosticado previamente diabetes o afecciones médicas relacionadas, que tenían otros síntomas gastrointestinales o que tomaban medicamentos que podrían afectar el microbioma intestinal. Chen y sus colegas tomaron historias clínicas y muestras de sangre, que se analizaron para determinar los niveles de varios ácidos grasos de cadena corta: ácido acético, propiónico, butírico, isobutírico, isovalérico y hexanoico.

«Usamos metabolómica dirigida para llevar a cabo un análisis de los ácidos grasos de cadena corta en suero de mujeres embarazadas con diabetes gestacional, preeclampsia y colestasis intrahepática, y mujeres de control sanas emparejadas», dijo Xuan.

Encontraron varios candidatos sólidos para biomarcadores entre los ácidos grasos de cadena corta, en particular el ácido isobutírico. Los tres grupos de mujeres que experimentaron las complicaciones especificadas mostraron niveles elevados de ácido isobutírico. Las pacientes con diabetes gestacional y preeclampsia también tenían niveles elevados de ácido isovalérico, acético y propiónico, los dos últimos posiblemente debido a dislipidemia, desequilibrio de lípidos en la sangre.

Por el contrario, las mujeres diagnosticadas con colestasis intrahepática tenían niveles mucho más bajos de todos los ácidos grasos de cadena corta, excepto el ácido isobutírico, y sus niveles de ácido hexanoico se correlacionaron fuertemente con su enfermedad. El equipo sugirió que los niveles más bajos de ácidos grasos de cadena corta en general podrían deberse a una menor abundancia de flora en el microbioma intestinal, mientras que el ácido hexanoico podría estar relacionado con la inflamación relacionada.

Prevención futura

La diabetes gestacional, la preeclampsia y la colestasis intrahepática son responsables de una morbilidad y mortalidad significativas. Los biomarcadores que podrían detectar estas condiciones a tiempo y permitir un tratamiento temprano salvarían vidas.

Si bien esta investigación deberá ampliarse y probarse para uso clínico, los autores esperan trabajos futuros que examinen el microbioma fecal para determinar qué tan cercana es la correlación entre el microbioma y los niveles de ácidos grasos de cadena corta, así como estudios que incorporan datos sobre factores de estilo de vida que podrían afectar al microbioma y análisis de la microbiota en el tracto genital.

«Este es el primer estudio retrospectivo que relaciona los ácidos grasos de cadena corta con los riesgos de tres tipos de complicaciones del embarazo», dijo Xuan. «Sienta una base para la prevención de enfermedades relacionadas con el embarazo en el futuro».