Un paso hacia la oncología de precisión para pacientes con carcinoma urotelial metastásico

El Dr. Niklas Klümper, residente en la Clínica de Urología y líder del grupo de trabajo en el Instituto de Oncología Experimental del Hospital Universitario de Bonn (UKB), está investigando qué pacientes con cáncer de vejiga metastásico se benefician de una nueva forma de terapia oncológica: fármaco-anticuerpo. conjugados, para poder utilizar estos fármacos prometedores de manera eficiente. Sus nuevos hallazgos fueron publicados este diciembre en la revista Investigación clínica del cáncer.

Las quimioterapias utilizadas para tratar el carcinoma urotelial metastásico y avanzado agresivo a menudo se asocian con muchos efectos secundarios. Recientemente, se aprobó una nueva clase de medicamentos, llamados conjugados de anticuerpos y medicamentos, para pacientes con carcinoma urotelial metastásico.

Los conjugados de anticuerpo y fármaco consisten en un anticuerpo dirigido contra la superficie de la célula tumoral conjugado con un agente quimioterapéutico altamente tóxico. Esto combina la selectividad de la terapia con anticuerpos dirigidos con el potencial citotóxico de la quimioterapia convencional, lo que representa un enfoque terapéutico oncológico innovador y nuevo.

Uso de conjugados anticuerpo-fármaco

El Departamento de Urología de la UKB también está utilizando este nuevo fármaco para tratar a pacientes con carcinoma urotelial metastásico.

«Enfortumab vedotin es el primer conjugado de anticuerpo y fármaco aprobado y un fármaco muy prometedor para el tratamiento de pacientes con carcinoma urotelial metastásico. Sin embargo, todavía sabemos poco sobre quién se beneficia realmente de esta terapia, que también puede causar efectos secundarios graves como irritación o trastornos nerviosos», dice el Dr. Niklas Klümper, médico adjunto de la Clínica de Urología de la UKB.

La terapia dirigida no llega a todas las células tumorales

«Pudimos demostrar por primera vez que la molécula de superficie para la administración dirigida del agente quimioterapéutico en el carcinoma urotelial metastásico a menudo está disminuida o ausente. La falta de esta estructura de superficie, que puede detectarse mediante inmunohistoquímica convencional, se asocia con resistencia a enfortumab vedotin, por lo que estos pacientes pueden recibir un mejor tratamiento con terapias alternativas. Por lo tanto, nuestro trabajo es un paso hacia la oncología de precisión para pacientes con carcinoma urotelial metastásico», dice el Dr. Klümper.

Su objetivo es garantizar que estos medicamentos potencialmente tóxicos solo se usen para pacientes que también pueden beneficiarse de la terapia. Las experiencias del Dr. Klümpers con el nuevo fármaco, que podría ser muy relevante para el tratamiento, se comparten con una red de otros hospitales universitarios y clínicas como parte de los estudios, para que lleguen a la mayor cantidad de pacientes posible como una optimización de la terapia.