Un nuevo procedimiento combinado con semaglutida puede eliminar la dependencia de insulina en la diabetes tipo 2

Investigación innovadora presentada en Semana UEG 2024 revela una nueva y prometedora estrategia de tratamiento para la diabetes tipo 2 (DT2) que podría reducir significativamente o incluso eliminar la necesidad de terapia con insulina.

Este enfoque innovador, que combina un procedimiento novedoso conocido como ReCET (recelularización mediante terapia de electroporación) con semaglutida, dio como resultado la eliminación de la terapia con insulina para el 86% de los pacientes.

A nivel mundial, la diabetes tipo 2 afecta a 422 millones de personas y la obesidad se reconoce como un factor de riesgo importante. Si bien la terapia con insulina se usa comúnmente para controlar los niveles de azúcar en sangre en pacientes con diabetes tipo 2, puede provocar efectos secundarios como aumento de peso y complicar aún más el control de la diabetes. Por lo tanto, existe una necesidad de estrategias de tratamiento alternativas.

El primer estudio en humanos incluyó a 14 participantes de entre 28 y 75 años, con índices de masa corporal que oscilaban entre 24 y 40 kg/m.². Cada participante se sometió al procedimiento ReCET bajo sedación profunda, un tratamiento destinado a mejorar la sensibilidad del cuerpo a su propia insulina. Después del procedimiento, los participantes siguieron una dieta líquida isocalórica de dos semanas, después de lo cual la semaglutida se tituló gradualmente hasta 1 mg/semana.

Sorprendentemente, en el seguimiento a los seis y 12 meses, el 86% de los participantes (12 de 14) ya no necesitaron terapia con insulina, y este éxito continuó durante el seguimiento a los 24 meses. En estos casos, todos los pacientes mantuvieron el control glucémico, manteniéndose los niveles de HbA1c por debajo del 7,5%.

La dosis máxima de semaglutida fue bien tolerada por el 93 % de los participantes; un individuo no pudo aumentar a la dosis máxima debido a náuseas. Todos los pacientes completaron con éxito el procedimiento ReCET y no se informaron efectos adversos graves.

La Dra. Celine Busch, autora principal del estudio, comentó: «Estos hallazgos son muy alentadores y sugieren que ReCET es un procedimiento seguro y factible que, cuando se combina con semaglutida, puede eliminar eficazmente la necesidad de terapia con insulina».

«A diferencia de la terapia farmacológica, que requiere el cumplimiento diario de la medicación, ReCET no requiere cumplimiento, lo que aborda la cuestión crítica del cumplimiento continuo del paciente en el tratamiento de la diabetes tipo 2. Además, el tratamiento modifica la enfermedad: mejora la sensibilidad del paciente hacia sí mismo ( endógena), abordando la causa raíz de la enfermedad, a diferencia de las terapias farmacológicas actualmente disponibles, que en el mejor de los casos controlan la enfermedad».

De cara al futuro, los investigadores planean realizar ensayos controlados aleatorios más amplios para validar aún más estos hallazgos.

El Dr. Busch añadió: «Actualmente estamos llevando a cabo el ensayo EMINENT-2 con los mismos criterios de inclusión y exclusión y administración de semaglutida, pero con un procedimiento simulado o ReCET. Este estudio también incluirá evaluaciones mecanicistas para evaluar el mecanismo subyacente de ReCET. «.

Proporcionado por Gastroenterología Europea Unida