Un nuevo estudio identifica áreas de enfoque prometedoras e informa estrategias de mitigación para la escasez de contraste en la tomografía computarizada

La escasez actual de contraste yodado en los Estados Unidos debido al cierre de la producción relacionado con el COVID-19 en China está causando graves interrupciones en la atención al paciente. Un nuevo estudio del Instituto de Políticas de Salud Harvey L. Neiman describe los servicios de tomografía computarizada (TC) utilizados con mayor frecuencia que se realizan en los beneficiarios de Medicare como áreas de enfoque para las estrategias de mitigación para el mayor impacto general.

El estudio analizó 9,6 millones de tomografías computarizadas con contraste yodado en el archivo de Resumen de procedimientos del médico/proveedor de Medicare, que representa el 100 % de las reclamaciones de la Parte B de Medicare en 2019, el último año de datos disponible previo a la pandemia. El estudio encontró que la utilización de la TC mejorada con contraste fue más alta en los entornos ambulatorios del hospital y del departamento de emergencias. Por región del cuerpo, la utilización más alta fue para el abdomen/pelvis, particularmente en hospitales ambulatorios y departamentos de emergencia, seguida por la TC de tórax. Para la angiografía por TC, la utilización relativa más alta en relación con la TC estándar fue la del cerebro, seguida de la de cabeza/cuello, y en el departamento de urgencias y en el ámbito hospitalario.

Según el autor principal Richard Duszak, Jr., MD, profesor y vicepresidente de Políticas y Prácticas de la Salud en el Departamento de Radiología y Ciencias de la Imagen de la Facultad de Medicina de la Universidad de Emory y miembro principal de investigación afiliado a Neiman HPI, «El sitio destacado de servicio y las diferencias en las regiones del cuerpo pueden ayudar a guiar la creación de los equipos más impactantes a través de la colaboración multidisciplinaria para equilibrar la mitigación con las necesidades del servicio clínico».

La tomografía computarizada (TC) con contraste se utiliza cada vez más para el diagnóstico y seguimiento de una variedad de condiciones. «Los resultados de este estudio pueden ayudar a guiar los intensos esfuerzos actuales a nivel nacional e institucional para identificar estrategias para minimizar o evitar el uso de contraste yodado mediante el uso de modalidades alternativas de imágenes, agentes de contraste o protocolos que reduzcan o minimicen el desperdicio resultante de las dosis individuales», dice el Dr. Duszak. «Dichas estrategias serán más eficientes e impactantes cuando se centren en los servicios más utilizados».

Proporcionado por Harvey L. Neiman Health Policy Institute