Un estudio muestra un uso sorprendentemente bajo de tratamientos antivirales para la COVID en hogares de ancianos

Los hogares de ancianos fueron un campo de batalla clave durante la pandemia de COVID y se priorizaron para la distribución de EPP, vacunas y kits de prueba de COVID. Sin embargo, una nueva investigación muestra que los anticuerpos monoclonales y los medicamentos antivirales orales no se usaron en estas instalaciones tanto como se esperaría dado el alto riesgo de las poblaciones residentes.

Brian McGarry, Ph.D., del Centro Médico de la Universidad de Rochester y colaboradores de la Universidad de Harvard, fue el autor del nuevo estudio, que aparece en JAMA. Los autores examinaron los datos compilados por la Red Nacional de Seguridad de la Atención Médica del Centro para el Control y la Prevención de Enfermedades, centrándose en el período de 19 meses de mayo de 2021 a diciembre de 2022, durante el cual se informaron 763 340 casos residentes de COVID en 15 092 hogares de ancianos en los EE. UU.

Los autores señalan que todos los residentes de hogares de ancianos corren un alto riesgo de resultados adversos debido a la COVID y pueden beneficiarse de los tratamientos antivirales para la COVID. Sin embargo, el uso de estos medicamentos en los hogares de ancianos fue bajo, un hallazgo que los investigadores encontraron particularmente alarmante ya que casi todos los residentes de hogares de ancianos cumplen con las pautas clínicas actuales para ser considerados para el tratamiento. Específicamente, los investigadores encontraron que:

• Solo el 18% de los casos de COVID en hogares de ancianos recibieron un tratamiento antiviral durante el período de estudio.
• Las tasas de tratamiento solo mejoraron a uno de cada cuatro casos de COVID después de la autorización de los tratamientos orales, que son mucho más fáciles de administrar y estaban ampliamente disponibles a fines de 2022.
• A fines de 2022, el 40 % de los hogares de ancianos informaron que nunca habían usado ninguno de los tratamientos antivirales.
• Los establecimientos con mayores porcentajes de Medicaid y los residentes no blancos tenían menos probabilidades de usar antivirales que podrían salvar vidas, al igual que los establecimientos con fines de lucro y de menor calidad, lo que probablemente contribuyera a las disparidades en las hospitalizaciones y muertes por COVID.

Los coautores adicionales incluyen a Benjamin Sommers, Andrew Wilcock, David Grabowski y Michael Barnett con la Universidad de Harvard.