Un estudio muestra un aumento sustancial de la diabetes tipo 2 entre los jóvenes en los últimos 30 años

Las tasas de diabetes tipo 2 en adolescentes y adultos jóvenes en todo el mundo aumentaron sustancialmente entre 1990 y 2019, según un análisis de los datos más recientes de más de 200 países y regiones en El BMJ Este Dia.

Los resultados muestran que los países con un índice sociodemográfico (una medida del desarrollo social y económico) bajo-medio y medio y las mujeres menores de 30 años se vieron particularmente afectados, y el índice de masa corporal alto fue el principal factor de riesgo atribuible en todos los países.

Los investigadores argumentan que el control del peso es esencial para reducir la carga de la diabetes tipo 2 de aparición temprana, pero los países deberían establecer políticas específicas para abordar este problema de manera más eficaz.

La diabetes tipo 2 tradicionalmente se desarrolla en personas de mediana edad y mayores, y conlleva un mayor riesgo de complicaciones graves, como enfermedades cardíacas, pérdida de la visión y muerte.

Los datos sugieren que la aparición temprana de diabetes tipo 2 (diagnóstico antes de los 40 años) es cada vez más común. Pero ningún estudio ha descrito específicamente la carga global de la diabetes tipo 2 de inicio temprano, o las variaciones entre los sexos y en países con diferentes niveles de desarrollo socioeconómico.

Los factores de riesgo para la diabetes tipo 2 de aparición temprana en diferentes países tampoco están claros.

Para llenar estos vacíos de conocimiento, los investigadores utilizaron datos del Estudio de carga global de enfermedad 2019 para estimar nuevos casos (incidencia), muertes y años de vida ajustados por discapacidad (AVAD), una medida combinada de cantidad y calidad de vida, debido a la diabetes tipo 2. en adolescentes y adultos jóvenes (de 15 a 39 años) de 204 países y territorios entre 1990 y 2019.

También examinaron los AVAD proporcionales atribuibles a diferentes factores de riesgo, y los datos se evaluaron por edad, sexo e índice sociodemográfico.

Los resultados muestran que la tasa de incidencia estandarizada por edad para la diabetes tipo 2 en adolescentes y adultos jóvenes a nivel mundial aumentó de 117 por 100 000 habitantes en 1990 a 183 en 2019, y la tasa de AVAD estandarizada por edad aumentó de 106 por 100 000 en 1990 a 150 por 100 000 en 2019.

La tasa de mortalidad estandarizada por edad aumentó modestamente de 0,74 por 100 000 en 1990 a 0,77 por 100 000 en 2019.

Cuando se agruparon por países con diferentes índices sociodemográficos, los países con un índice sociodemográfico bajo-medio y medio tuvieron la tasa de incidencia estandarizada por edad y la tasa de AVAD estandarizada por edad más altas en 2019, mientras que los países con un índice sociodemográfico bajo tuvieron la tasa de incidencia estandarizada por edad más baja pero la tasa de AVAD estandarizada por edad más alta en 2019. mayor tasa de mortalidad estandarizada por edad.

En general, las mujeres presentaron tasas de mortalidad y AVAD más altas que los hombres en edades menores de 30 años, pero las diferencias entre sexos se revirtieron en las mayores de 30 años, excepto en países con bajo índice sociodemográfico.

El principal factor de riesgo atribuible de DALY para la diabetes tipo 2 de aparición temprana fue el índice de masa corporal alto en todas las regiones por índice sociodemográfico.

Sin embargo, la contribución de otros factores de riesgo varió entre las regiones, con proporciones más altas de contaminación del aire por partículas ambientales (12 % frente a 7 %) y tabaquismo (13 % frente a 4 %) en países con un índice sociodemográfico alto y proporciones más altas de hogares. contaminación del aire por combustibles sólidos (17% vs 0,07%) y dieta pobre en frutas (9% vs 6%) en países con bajo índice sociodemográfico.

Los investigadores señalan algunas limitaciones del estudio, como las diferencias en la definición de diabetes tipo 2 y una alta probabilidad de infradiagnóstico en muchos países. Y aunque se usaron varias técnicas para reducir el sesgo y la inexactitud en los datos, no se puede descartar por completo el sesgo.

No obstante, señalan que evaluaron exhaustivamente las tendencias temporales mundiales, regionales y nacionales para la diabetes tipo 2 de inicio temprano y las contribuciones correspondientes de los factores de riesgo según el Estudio de Carga Global de Enfermedad 2019.

«Nuestro estudio mostró una clara tendencia al alza de la carga de la diabetes tipo 2 de inicio temprano entre 1990 y 2019», escriben. «Estos hallazgos brindan una base para comprender la naturaleza epidémica de la diabetes tipo 2 de inicio temprano y exigen acciones urgentes para abordar el problema desde una perspectiva global».