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Las salas de aislamiento temporal utilizadas para albergar a pacientes con COVID-19 en un gran hospital de Singapur durante la pandemia mundial permitieron el manejo seguro de los casos de COVID-19 durante un período de 18 meses, sin transmisión de SARS-CoV-2 asociada a la atención médica. El hallazgo del estudio, publicado hoy en el Revista estadounidense de control de infecciones (AJIC), sugiere que estas salas pueden proporcionar una opción segura para el manejo de pacientes durante futuras pandemias causadas por un nuevo patógeno respiratorio.
«Este estudio proporciona información importante que respalda la seguridad de las unidades de aislamiento temporal, que se convirtieron en una opción crítica para muchos centros de atención médica en todo el mundo durante la pandemia de COVID-19, y puede informar la práctica durante pandemias posteriores», dijo Wee Liang En Ian, consultor asociado. en el Departamento de Enfermedades Infecciosas del Hospital General de Singapur (SGH), uno de los autores principales del artículo. «A pesar de la contaminación ambiental por SARS-CoV-2 observada en las salas de aislamiento temporal de nuestra institución, no encontramos evidencia de transmisión a los trabajadores de la salud durante un período prolongado».
Durante la pandemia de COVID-19, la demanda de salas de aislamiento de infecciones transmitidas por el aire para manejar de manera segura a los pacientes con la enfermedad a menudo superó la disponibilidad. Muchos centros de atención médica crearon salas de aislamiento temporal en el pico de la pandemia para proporcionar capacidad de aumento. Sin embargo, ha habido muy poca investigación que evalúe la efectividad de estas salas en el manejo de los casos de COVID-19.
Durante el período de 18 meses desde julio de 2020 hasta diciembre de 2021, el Dr. Wee y sus colegas realizaron muestreos ambientales para el ARN del SARS-CoV-2 en salas de aislamiento temporal construidas a partir de contenedores prefabricados (N=20) o convertidas a partir de salas generales de presión normal ( N=47) en SGH. Los investigadores completaron el muestreo en el punto de alta/traslado del paciente y antes de la limpieza terminal. Durante este período, el hospital también llevó a cabo el rastreo de contactos, la vigilancia activa y la secuenciación del genoma completo (WGS) para todos los casos de COVID-19 entre los trabajadores de atención médica del hospital (HCW).
Los investigadores recolectaron y evaluaron un total de 355 hisopos ambientales y determinaron que el 22,4% (15/67) de los pacientes tenían al menos una muestra positiva. En comparación con los pacientes en las salas de aislamiento convertidas, los pacientes alojados en salas de aislamiento construidas con contenedores prefabricados tenían mayores probabilidades de contaminación ambiental detectable (odds-ratio ajustado, aOR = 10,46, IC del 95 % = 3,89-58,91, p = 0,008), con la mayoría de muestras ambientales positivas obtenidas del área del baño (60,0%, 12/20) y otra parte sustancial del equipo del paciente, incluidos los dispositivos electrónicos utilizados para la comunicación con el paciente (8/20, 40,0%). Entre los pacientes en las salas de aislamiento temporal convertidas, la contaminación ambiental también se detectó con mayor frecuencia en el área del baño (17,0%, 8/47), mientras que solo el 4,3% (2/47) de estos pacientes tenían muestras positivas del equipo del paciente (llamadas). campana).
Durante el período de estudio, SGH notificó 441 casos de infección por COVID-19 entre los trabajadores de la salud, el 5,7 % (25/441) de los cuales se encontraban entre los trabajadores de la salud que trabajaban en cualquiera de las áreas de aislamiento de COVID-19 del hospital. Si bien siete de estos casos ocurrieron entre los HCW que trabajaban en las salas de aislamiento temporal, las investigaciones epidemiológicas y WGS no proporcionaron evidencia de transmisión de paciente a HCW o HCW-HCW.
«Este estudio sugiere que con la combinación correcta de prácticas de prevención de infecciones, incluidas unidades de aislamiento bien diseñadas, procesos de limpieza apropiados, cumplimiento de protocolos de prevención y uso apropiado de equipos de protección personal, las unidades de aislamiento temporal son una opción viable para ayudar a manejar de manera segura pacientes durante brotes de enfermedades respiratorias», dijo Linda Dickey, RN, MPH, CIC, FAPIC, presidenta de APIC 2022.
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Contaminación ambiental y evaluación del riesgo de transmisión de SARS-CoV-2 asociado a la atención médica en salas de aislamiento temporal durante la pandemia de COVID-19, Revista estadounidense de control de infecciones (2022). DOI: 10.1016/j.ajic.2022.09.004
Proporcionado por la Asociación de Profesionales en el Control de Infecciones
Citación: El estudio muestra que las salas de aislamiento temporal brindaron protección efectiva contra la transmisión de COVID-19 asociada a la atención médica (28 de octubre de 2022) consultado el 28 de octubre de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2022-10-temporary-isolation-wards-effect -salud.html
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