Un estudio estima que más de 800 millones de personas en todo el mundo vivirán con dolor de espalda para 2050

El análisis de más de 30 años de datos ha demostrado que la cantidad de casos de dolor lumbar está aumentando, y los modelos sugieren que para 2050, 843 millones de personas se verán afectadas por la afección, en gran parte debido al aumento de la población y al envejecimiento de la población.

La continua falta de un enfoque consistente en el tratamiento del dolor de espalda y las opciones de tratamiento limitadas tienen a los investigadores preocupados de que esto conduzca a una crisis de atención médica, ya que el dolor lumbar es la principal causa de discapacidad en el mundo.

En Australia, habrá un aumento de casi el 50 por ciento en los casos para 2050. El panorama de los casos de dolor de espalda cambiará, con los mayores aumentos en los casos de dolor de espalda en Asia y África.

Los hallazgos se publican en La reumatología de Lancet.

«Nuestro análisis muestra un panorama de casos crecientes de dolor lumbar en todo el mundo, lo que ejerce una enorme presión sobre nuestro sistema de atención médica. Necesitamos establecer un enfoque nacional y coherente para controlar el dolor lumbar que se base en la investigación», dice la autora principal, la profesora Manuela Ferreira. de Sydney Musculoskeletal Health, una iniciativa de la Universidad de Sydney, el Distrito de Salud Local de Sydney y el Distrito de Salud Local del Norte de Sydney.

«Actualmente, la forma en que hemos estado respondiendo al dolor de espalda ha sido reactiva. Australia es un líder mundial en la investigación del dolor de espalda; podemos ser proactivos y predicar con el ejemplo en la prevención del dolor de espalda», dijo el profesor Ferreira, que trabaja en el Instituto Kolling de Sydney.

El estudio revela varios hitos en los casos de dolor de espalda. Desde 2017, la cantidad de casos de dolor lumbar ha aumentado a más de 500 millones de personas.

En 2020, hubo aproximadamente 619 millones de casos de dolor de espalda.

Al menos un tercio de la carga de discapacidad asociada con el dolor de espalda era atribuible a factores ocupacionales, tabaquismo y sobrepeso.

Una idea errónea generalizada es que el dolor lumbar afecta principalmente a adultos en edad laboral. Pero los investigadores dicen que este estudio ha confirmado que el dolor lumbar es más común entre las personas mayores. Los casos de dolor lumbar también fueron más altos entre las mujeres en comparación con los hombres.

Estos son los datos disponibles más completos y actualizados que incluyen por primera vez proyecciones globales y la contribución de los factores de riesgo de GBD al dolor lumbar. El trabajo fue posible gracias a los esfuerzos conjuntos de la Universidad de Sydney, el Instituto de Medición y Evaluación de la Salud (IHME) de la Facultad de Medicina de la Universidad de Washington (healthdata.org), los colaboradores internacionales de IHME y la Alianza Global para la Salud Musculoesquelética. (gmusc.com).

«También sabemos que la mayoría de los datos disponibles provienen de países de ingresos altos, lo que hace que a veces sea difícil interpretar estos resultados para países de ingresos bajos a medios. Necesitamos con urgencia más datos sobre dolor de espalda y musculoesqueléticos basados ​​en la población de países de ingresos bajos a medios. ingresos», dijo la autora principal, la profesora Lyn March, de Sydney Musculoskeletal Health y el Kolling Institute.

El estudio analizó datos de GBD de 1990 a 2020 de más de 204 países y territorios para mapear el panorama de los casos de dolor de espalda a lo largo del tiempo. El GBD es la imagen más completa de la mortalidad y la discapacidad entre países, tiempo, edad y

También es el primer estudio que se utiliza para modelar la prevalencia futura de los casos de dolor de espalda.

«Los sistemas de salud deben responder a esta enorme y creciente carga de dolor lumbar que afecta a las personas en todo el mundo. Se necesita hacer mucho más para prevenir el dolor lumbar y garantizar el acceso oportuno a la atención, ya que existen formas efectivas de ayudar a las personas con dolor. «, dijo el profesor Anthony Woolf, copresidente de la Alianza Global para la Salud Musculoesquelética, que pide que se dé prioridad a abordar la creciente carga de las enfermedades musculoesqueléticas.

«Los ministerios de salud no pueden continuar ignorando la alta prevalencia de afecciones musculoesqueléticas, incluido el dolor lumbar. Estas afecciones tienen importantes consecuencias sociales y económicas, especialmente si se considera el costo de la atención. Ahora es el momento de conocer estrategias efectivas para abordar la alta carga y para actuar», dijo el Dr. Alarcos Cieza, Jefe de Unidad, Organización Mundial de la Salud, Sede, Ginebra.

Las directrices nacionales formarán la base de la prevención del dolor de espalda

En 2018, expertos (independientes de este estudio) expresaron sus preocupaciones en La lanceta y dio recomendaciones, especialmente con respecto al ejercicio y la educación, sobre la necesidad de un cambio en la política global sobre la mejor manera de prevenir y manejar el dolor lumbar para detener el aumento de tratamientos inadecuados.

Sin embargo, desde entonces, ha habido pocos cambios. Se ha descubierto que los tratamientos comunes recomendados para el dolor lumbar tienen una eficacia desconocida o son ineficaces; esto incluye algunas cirugías y opioides.

El profesor Ferreira dice que hay una falta de consistencia en la forma en que los profesionales de la salud manejan los casos de dolor de espalda y cómo el sistema de salud debe adaptarse.

«Puede sorprender a algunos que las pautas clínicas actuales para el tratamiento y manejo del dolor de espalda no brinden recomendaciones específicas para las personas mayores».

«Las personas mayores tienen antecedentes médicos más complejos y es más probable que se les receten medicamentos fuertes, incluidos los opioides para el control del dolor de espalda, en comparación con los adultos más jóvenes. Pero esto no es lo ideal y puede tener un impacto negativo en su función y calidad de vida, especialmente ya que estos analgésicos pueden interferir con sus otros medicamentos existentes. Este es solo un ejemplo de por qué necesitamos actualizar las pautas clínicas para apoyar a nuestros profesionales de la salud».

La coautora, la Dra. Katie de Luca, de CQUniversity, dijo que si no se toman las medidas adecuadas, el dolor lumbar puede convertirse en un precursor de afecciones de salud crónicas como diabetes, enfermedades cardiovasculares y afecciones de salud mental, procedimientos médicos invasivos y discapacidad significativa .

«El dolor lumbar sigue siendo la principal causa de discapacidad en todo el mundo. Esta afección tiene importantes consecuencias socioeconómicas, y el impacto físico y personal amenaza directamente el envejecimiento saludable».