Un estudio del Reino Unido encuentra que las vasectomías son incluso más seguras de lo que se informa

Es mucho menos probable que las vasectomías causen complicaciones de lo esperado, según un nuevo estudio del Reino Unido que revisa los resultados de más de 90 000 vasectomías realizadas durante 15 años.

El estudio, dirigido por investigadores de Gloucestershire Hospitals NHS Foundation Trust, se presenta hoy en el Congreso de la Asociación Europea de Urología (EAU) en Milán.

Muestra que los folletos existentes que explican las posibles complicaciones a los pacientes se basan en cifras desactualizadas.

Cada año se realizan alrededor de 11.000 operaciones de vasectomía en el Reino Unido, la mayoría en entornos de atención primaria por médicos generales especialistas.

La Asociación de Cirujanos de Atención Primaria, dirigida por el Dr. Gareth James, recopiló datos de 94 082 vasectomías entre 2006 y 2021, principalmente a través de cuestionarios de pacientes; uno completado el día de la cirugía y el segundo enviado a los pacientes cuatro meses después de la operación.

Más del 80% (alrededor de 77.000) de los pacientes completaron el cuestionario inicial y poco menos del 40% (36.500) de los pacientes completaron el segundo.

El Sr. Julian Peacock, registrador senior de Gloucestershire Hospitals NHS Foundation Trust que dirigió la revisión junto con el Sr. John Henderson, cirujano urólogo consultor, dijo: «Este gran conjunto de datos nunca se había analizado de forma independiente, y al hacerlo nos ha permitido actualizar el tasas estándar de complicaciones, algunas de las cuales se remontan a la década de 1980».

Por ejemplo, una de las complicaciones más significativas de una vasectomía es el dolor escrotal crónico, que se menciona que afecta «hasta al 5% de todos los pacientes» en el folleto de información para pacientes sobre vasectomías de la Asociación Británica de Cirujanos Urológicos (BAUS). Al revisar los datos más recientes, el equipo descubrió que, de hecho, la tasa era tan baja como el 0,12 % de los pacientes.

El Sr. Peacock dice: «Las posibilidades de dolor escrotal crónico pueden ser muy desalentadoras, especialmente porque es una afección difícil de manejar. Por lo tanto, esperamos que esta tasa más actualizada brinde una mejor idea de la pequeña posibilidad de que esto suceda. sucediendo.»

También se revisaron las posibilidades de infección posoperatoria y de hematoma, cuando la sangre forma un coágulo en el tejido escrotal. Las tasas de infección, consideradas como cualquier caso o afección que haya sido tratada con antibióticos, se citan entre el 2 y el 10 % de los pacientes en las estadísticas de BAUS, pero el equipo descubrió que estaba más cerca del 1,3 %.

Las tasas de hematoma en los pacientes se cotizan entre el 2 y el 10 % en las estadísticas de BAUS, pero la información actualizada sugiere que esto podría ser tan bajo como el 1,4 %.

Las tasas de fracaso de la vasectomía estaban disponibles para 70.947 pacientes. La tasa de falla temprana, es decir, encontrar espermatozoides móviles a los 3 meses, fue ligeramente más alta que la citada anteriormente, ocurriendo en 360 pacientes, o 0,5 %, frente a la cifra de BAUS de 0,4 %. La falla tardía, que ocurre cuando los extremos cortados de los conductos deferentes se unen, ocurrió en solo 10 pacientes, o 0.014%. vs. BAUS cifra de 0,05%.

El Sr. Peacock agregó: «La vasectomía es un método anticonceptivo muy confiable y seguro. Estas cifras podrían alentar a más hombres a someterse al procedimiento, por lo que esperamos que nuestra investigación se incorpore a las pautas que brindan información para el asesoramiento y los folletos previos a la vasectomía».

La Dra. Marij Dinkelman-Smit, profesora asistente de Urología en el Centro Médico de la Universidad Erasmus en Róterdam, Países Bajos, y miembro de la sección de Urología Andrológica de la EAU, dijo: «Aunque la información estándar de otros países puede estar más actualizada, sin embargo, es muy útil para nosotros como urólogos ver grandes conjuntos de datos de las perspectivas de los pacientes sobre este procedimiento frecuente. Como especialistas, vemos principalmente los problemas que surgen de las vasectomías, por lo que es importante para nosotros completar el cuadro completo».