Un análisis del exceso de muertes durante la pandemia de COVID-19 en todo Canadá

Un análisis del exceso de muertes en Canadá durante la pandemia de COVID-19 muestra una amplia variación por provincia y subraya la necesidad de contar con datos mejores y consistentes para la gestión de crisis de salud actual y futura. El artículo está publicado en CMAJ (Revista de la Asociación Médica Canadiense).

El exceso de muertes (obtenido de Statistics Canada) es la diferencia entre las cifras reales de muertes notificadas y las cifras esperadas. Utilizando datos disponibles públicamente, el análisis analizó las muertes en las provincias canadienses desde marzo de 2020 hasta octubre de 2021 para explorar el exceso de muertes en general y las relacionadas con COVID-19 antes de la ola de Omicron. Las tasas de mortalidad variaron ampliamente, con la tasa de mortalidad de COVID-19 más alta en Quebec y la más baja en la Isla del Príncipe Eduardo y Nueva Escocia. Ontario es la provincia donde el exceso de muertes y las muertes por COVID-19 aumentaron y disminuyeron en la alineación más cercana. Columbia Británica, Alberta y Saskatchewan tuvieron un exceso de mortalidad general más alto que otras provincias. En BC, hubo un aumento en las muertes por la ola de calor excesivo en el verano de 2021.

Hay varias explicaciones posibles para esta amplia variabilidad en las tasas de mortalidad durante la pandemia. Algunos ejemplos son las diferencias y limitaciones provinciales en las pruebas de COVID-19, las prácticas de notificación de la causa de muerte y las diferentes medidas de salud pública, como el cierre de empresas y escuelas, el uso obligatorio de máscaras y otros eventos de salud pública.

«Tener confianza en la precisión de los datos sobre las muertes por COVID-19 es clave para comprender las diferentes experiencias provinciales de la pandemia y para distinguir si las provincias tenían un ‘problema de COVID-19’, un problema de mortalidad más amplio o ambos», escribe la Dra. Kim McGrail. , Escuela de Población y Salud Pública, Universidad de British Columbia, Vancouver, BC.

Las muertes por drogas ilícitas, que empeoraron durante la pandemia, y la ola de calor de BC contribuyeron al exceso de muertes, aunque es posible que la pandemia también haya contribuido.

«Human Rights Watch concluyó que una respuesta política inadecuada contribuyó a las muertes relacionadas con el calor en Columbia Británica, y que estas muertes estaban altamente asociadas con la privación social y material, que puede haber estado relacionada con la pandemia de COVID-19», escribe el Dr. McGrail. «Las políticas pandémicas y los cierres fronterizos probablemente también contribuyeron a un suministro de drogas inseguro, más personas que consumen solas y otros factores sociales que contribuyeron a tasas más altas de muertes relacionadas con los opioides».

También se sabe que las medidas para controlar la pandemia han reducido las muertes. Otros estudios informaron menos accidentes automovilísticos y una gran reducción en las muertes relacionadas con la influenza.

El autor hace un llamado a la colaboración entre los sistemas de atención médica de Canadá, con términos y definiciones consistentes para permitir un informe más rápido de las muertes y mejores datos de salud en general.

«Tal evaluación y aprendizaje colectivos son clave para ayudar a garantizar la preparación para otra variante del SARS-CoV-2, otro evento meteorológico o una amenaza para la salud completamente nueva. Serán necesarios los esfuerzos colectivos de todas las partes interesadas, incluido el público, para estar preparados y dispuestos». para responder a la próxima crisis. Las conversaciones que respaldan esa preparación deben comenzar ahora», insta el Dr. McGrail.