El tipo de sangre de una persona puede estar relacionado con su riesgo de sufrir un accidente cerebrovascular temprano, según un nuevo metanálisis dirigido por investigadores de la Facultad de Medicina de la Universidad de Maryland (UMSOM). Los hallazgos fueron publicados hoy en la revista Neurología. El metanálisis incluyó todos los datos disponibles de estudios genéticos centrados en accidentes cerebrovasculares isquémicos, que son causados por un bloqueo del flujo sanguíneo al cerebro, que ocurre en adultos jóvenes menores de 60 años.
«La cantidad de personas con accidentes cerebrovasculares tempranos está aumentando. Estas personas tienen más probabilidades de morir a causa del evento que pone en peligro la vida, y los sobrevivientes posiblemente enfrenten décadas de discapacidad. A pesar de esto, hay poca investigación sobre las causas de los accidentes cerebrovasculares tempranos», dijo el estudio. co-investigador principal Steven J. Kittner, MD, MPH, Profesor de Neurología en la UMSOM y neurólogo del Centro Médico de la Universidad de Maryland.
Él y sus colegas realizaron el estudio realizando un metanálisis de 48 estudios sobre genética y accidente cerebrovascular isquémico que incluyó a 17 000 pacientes con accidente cerebrovascular y casi 600 000 controles sanos que nunca habían experimentado un accidente cerebrovascular. Luego observaron todos los cromosomas recolectados para identificar variantes genéticas asociadas con un accidente cerebrovascular y encontraron un vínculo entre el accidente cerebrovascular de inicio temprano, que ocurre antes de los 60 años, y el área del cromosoma que incluye el gen que determina si un tipo de sangre es A. , AB, B o O.
El estudio encontró que las personas con un accidente cerebrovascular temprano tenían más probabilidades de tener el tipo de sangre A y menos probabilidades de tener el tipo de sangre O (el tipo de sangre más común), en comparación con las personas con un accidente cerebrovascular tardío y las personas que nunca tuvieron un accidente cerebrovascular. Tanto el accidente cerebrovascular temprano como el tardío también tenían más probabilidades de tener sangre tipo B en comparación con los controles. Después de ajustar por sexo y otros factores, los investigadores encontraron que aquellos que tenían el tipo de sangre A tenían un 16 por ciento más de riesgo de sufrir un derrame cerebral temprano que las personas con otros tipos de sangre. Aquellos que tenían el tipo de sangre O tenían un riesgo 12 por ciento menor de sufrir un derrame cerebral que las personas con otros tipos de sangre.
«Nuestro metanálisis analizó los perfiles genéticos de las personas y encontró asociaciones entre el tipo de sangre y el riesgo de un accidente cerebrovascular de inicio temprano. La asociación del tipo de sangre con un accidente cerebrovascular de inicio tardío fue mucho más débil que la que encontramos con el accidente cerebrovascular temprano», dijo el coautor del estudio. investigador principal Braxton D. Mitchell, PhD, MPH, Profesor de Medicina en la UMSOM.
Los investigadores enfatizaron que el aumento del riesgo fue muy modesto y que las personas con sangre tipo A no deberían preocuparse por tener un accidente cerebrovascular de aparición temprana ni participar en exámenes de detección o pruebas médicas adicionales en función de este hallazgo.
«Todavía no sabemos por qué el tipo de sangre A conferiría un mayor riesgo, pero es probable que tenga algo que ver con los factores de coagulación de la sangre, como las plaquetas y las células que recubren los vasos sanguíneos, así como con otras proteínas circulantes, todas las cuales desempeñan un papel papel en el desarrollo de coágulos de sangre», dijo el Dr. Kittner. Estudios anteriores sugieren que las personas con un tipo de sangre A tienen un riesgo ligeramente mayor de desarrollar coágulos de sangre en las piernas, lo que se conoce como trombosis venosa profunda. «Claramente necesitamos más estudios de seguimiento para aclarar los mecanismos del aumento del riesgo de ACV», añadió.
Además del Dr. Kittner y el Dr. Mitchell, la facultad de la UMSOM involucrada en este estudio incluyó a Huichun Xu, MD, PhD, Profesor Asociado de Medicina; Patrick F. McArdle, PhD, Profesor Asociado de Medicina; Timothy O’Connor, PhD, Profesor Asociado de Medicina; James A. Perry, PhD, Profesor Asistente de Medicina; Kathleen A. Ryan, MPH, MS, Estadística; John W. Cole, MD, Profesor de Neurología; Marc C. Hochberg, MD, MPH, Profesor de Medicina; O. Colin Stine, PhD, Profesor de Epidemiología y Salud Pública; y Charles C. Hong, MD, PhD, Melvin Sharoky MD Profesor de Medicina.
Una limitación del estudio fue la relativa falta de diversidad entre los participantes. Los datos se derivaron del Early Onset Stroke Consortium, una colaboración de 48 estudios diferentes en América del Norte, Europa, Japón, Pakistán y Australia. Alrededor del 35 por ciento de los participantes eran de ascendencia no europea.
«Este estudio plantea una pregunta importante que requiere una investigación más profunda sobre cómo nuestro tipo de sangre predeterminado genéticamente puede desempeñar un papel en el riesgo temprano de accidente cerebrovascular», dijo Mark T. Gladwin, MD, vicepresidente ejecutivo de Asuntos Médicos, UM Baltimore, y el John Z. y Akiko K. Bowers Profesor distinguido y decano de la Facultad de medicina de la Universidad de Maryland. «Señala la necesidad urgente de encontrar nuevas formas de prevenir estos eventos potencialmente devastadores en los adultos más jóvenes».
El estudio fue apoyado por los Institutos Nacionales de Salud y el Departamento de Asuntos de Veteranos. Investigadores de más de 50 instituciones de todo el mundo fueron coautores de este estudio.
