Los niños con complejidad médica (CMC) que residen en zonas rurales tienen significativamente más probabilidades de acudir a hospitales sin servicios pediátricos dedicados, según un estudio publicado en línea el 24 de septiembre en Red JAMA abierta.
JoAnna K. Leyenaar, MD, Ph.D., del Hospital Infantil del Centro Médico Dartmouth-Hitchcock en Lebanon, New Hampshire, y sus colegas evaluaron la disponibilidad de servicios pediátricos para CMC que se presentan en hospitales de cuidados intensivos. El análisis incluyó datos de reclamaciones de todos los pagadores de niños que vivieron en Colorado, Massachusetts y New Hampshire de 2012 a 2017.
Los investigadores identificaron 36.943 CMC que experimentaron 79.906 hospitalizaciones. Descubrieron que los CMC de residentes rurales tenían 6,55 veces más probabilidades de presentarse en hospitales sin servicios pediátricos dedicados y 2,03 veces más probabilidades de presentarse en hospitales sin camas pediátricas en comparación con los CMC de residentes urbanos. No hubo diferencias significativas en las tasas de transferencia entre instalaciones.
Los CMC de residentes rurales tenían un mayor riesgo de mortalidad hospitalaria (razón de tasas, 1,44), pero al ajustar por las características clínicas, la diferencia en la mortalidad hospitalaria ya no era significativa. Los resultados rurales-urbanos no se modificaron significativamente según el tipo de hospital índice, pero la transferencia entre centros fue un modificador significativo de las diferencias rural-urbanas en los eventos de seguridad quirúrgica.
«Estos hallazgos sugieren que se justifican los esfuerzos para garantizar que todos los tipos de hospitales estén preparados para atender el CMC», escriben los autores.
Más información:
JoAnna K. Leyenaar et al, Disparidades rurales-urbanas en servicios hospitalarios y resultados para niños con complejidad médica, Red JAMA abierta (2024). DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2024.35187
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Citación: Diferencias rural-urbanas observadas en los servicios pediátricos de los hospitales (2024, 2 de octubre) recuperado el 2 de octubre de 2024 de https://medicalxpress.com/news/2024-10-rural-urban-differences-hospitals-pediatric.html
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