SARS-CoV-2 y aceptación de la vacuna entre las Primeras Naciones, los Inuit y los Métis en áreas urbanas

A pesar de dar prioridad a las poblaciones indígenas para las vacunas contra el SARS-CoV-2, la aceptación de la vacuna fue baja entre las Primeras Naciones, los Inuit y los Métis en Toronto y London, Ontario, según una nueva investigación publicada en CMAJ (Revista de la Asociación Médica Canadiense).

Dado que más de la mitad de los pueblos indígenas de Canadá viven en áreas urbanas, es fundamental comprender el impacto de la pandemia de COVID-19, que exacerbó las desigualdades de salud existentes, en estas poblaciones.

«Las redes sociales densas y multigeneracionales, las barreras en el acceso a la atención médica culturalmente segura y una carga desproporcionada de pobreza, enfermedades crónicas y viviendas inadecuadas crean las condiciones para la propagación del SARS-CoV-2 entre las Primeras Naciones, los Inuit y los Métis que viven en áreas urbanas. en Canadá», escribe la Dra. Janet Smylie, St. Michael’s Hospital, un sitio de Unity Health Toronto, y la Escuela de Salud Pública Dalla Lana de la Universidad de Toronto, con coautores.

Para llenar los vacíos en la comprensión, un equipo de investigadores indígenas y aliados codirigido por la Dra. Janet Smylie, Cheryllee Bourgeois, Seventh Generation Midwives Toronto y el Dr. Michael Rotondi, de la Universidad de York, en asociación con agencias indígenas, tuvo como objetivo generar datos sobre tasas de pruebas y vacunación contra el SARS-CoV-2, y la incidencia de infección entre las Primeras Naciones, los Inuit y los Métis que viven en Toronto y London, Ontario. Incluyeron datos sobre muestras representativas de la población de 723 y 364 personas mayores de 15 años en cada ciudad, respectivamente. La tasa de vacunación de 2 dosis entre las Primeras Naciones, los Inuit y los Métis en Toronto fue del 58 % en comparación con el 79 % de la población general. En Londres, la finalización de 2 dosis fue del 61 % para las poblaciones indígenas en comparación con el 82 % para la población general.

Además, las tasas de vacunación entre las Primeras Naciones, los Inuit y los Métis en Toronto y Londres fueron inferiores a las tasas generales de vacunación entre las Primeras Naciones que viven dentro y fuera de la reserva en Ontario y las tasas nacionales de las Primeras Naciones en la reserva. Los autores sugieren que estas diferencias en las tasas de vacunación podrían deberse al retraso en el acceso a las vacunas en las ciudades, así como a la desconfianza de los pueblos indígenas hacia las vacunas y los hospitales urbanos que lideran las campañas de vacunación de Ontario.

«Las políticas coloniales multigeneracionales que tenían como objetivo asimilar las Primeras Naciones, los Inuit y los Métis y la apropiación de tierras y recursos han llevado a desigualdades en la mayoría de los principales resultados de salud para las Primeras Naciones, los Inuit y los Métis que viven en geografías urbanas, rurales y remotas en comparación con las personas no indígenas. en Canadá, así como brechas sorprendentes en el acceso a una atención médica equitativa y culturalmente segura», escriben los autores.

Con el surgimiento de nuevas variantes, estas tasas de vacunación más bajas son preocupantes.

«Existe una necesidad urgente de ampliar las medidas de respuesta de COVID-19 centradas en los indígenas para prevenir la infección generalizada por SARS-CoV-2 entre aquellos que no están vacunados con un aumento posterior en los ingresos hospitalarios y la mortalidad causada por COVID-19 entre las Primeras Naciones , inuit y métis», escriben.

Las tasas de prueba de SARS-CoV-2 entre las Primeras Naciones, los Inuit y los Métis fueron más altas en Toronto (54 %) que las tasas locales y provinciales. Las asociaciones comunitarias y el alcance y el acceso culturalmente seguro a las pruebas y la vacunación pueden ayudar a disminuir la carga de COVID-19 en estas poblaciones.

«Los enfoques localizados de comunidad para comunidad han logrado involucrar con éxito a las Primeras Naciones, los inuit y los métis que viven en las ciudades en la respuesta al COVID-19 y podrían usarse para mejorar aún más el acceso a fuentes confiables de información sobre el COVID-19 y oportunidades de vacunación culturalmente seguras». ellos sugieren.