Crédito: CC0 Dominio público
En el trabajo presentado en el Congreso EULAR 2022, el Dr. Jens Kristian Pedersen y sus colegas utilizaron datos del registro DANBIO para describir el riesgo de mortalidad por todas las causas asociado con la depresión en pacientes con artritis reumatoide (AR) incidente.
El grupo usó el primer surtido de una receta de antidepresivos como indicador de la depresión. Entre 11.071 pacientes con AR, el 10 % había obtenido recetas de antidepresivos. El análisis mostró que la depresión se asoció con un riesgo de mortalidad más de 6 veces mayor en pacientes con AR incidente.
La creciente evidencia sugiere que las personas con AR tienen un mayor riesgo de desarrollar demencia. Sin embargo, la incidencia de demencia entre los pacientes con AR ha disminuido en los últimos años. Se desconoce si esto refleja tendencias más amplias de incidencia de demencia a lo largo del tiempo, avances en el tratamiento que producen un mejor control de la AR u otros factores. La Dra. Elena Myasoedova compartió nuevos hallazgos sobre los factores de riesgo de demencia incidente en una gran cohorte inicial de pacientes con AR.
El hallazgo clave fue que la AR clínicamente activa, entre otros factores de riesgo, se asocia con un riesgo elevado de demencia. La incidencia acumulada de demencia aumentó entre un 2% y un 3% cada 5 años después del diagnóstico de AR, y la mayor edad en la incidencia de AR se asoció consistentemente con el riesgo de demencia.
La presencia de nódulos reumatoides, tumefacción de grandes articulaciones, hipertensión, insuficiencia cardíaca y depresión al inicio del estudio o durante el primer año después de la incidencia de AR se asoció significativamente con el riesgo de demencia. La inflamación de las articulaciones grandes, cualquier enfermedad cardiovascular o cerebrovascular (en particular, insuficiencia cardíaca y accidente cerebrovascular isquémico), la ansiedad y la depresión en cualquier momento aumentaron el riesgo de demencia. Se están realizando estudios para evaluar el papel de la inflamación sistémica y sus interacciones con otros factores de riesgo en el riesgo de deterioro cognitivo en pacientes con AR.
La Dra. Yeonghee Eun también compartió datos sobre la asociación entre la demencia y la AR, según un estudio en una gran cohorte poblacional.
Los resultados mostraron que los pacientes con AR tenían un riesgo 1,2 veces mayor de demencia que los controles. Esto incluía tanto la enfermedad de Alzheimer como la demencia vascular. En un análisis estratificado según edad, género, factores de estilo de vida y comorbilidades, se encontró consistentemente la asociación entre AR y demencia. Los autores señalan que se requiere una evaluación adecuada de la demencia cuando se produce deterioro cognitivo en pacientes con AR.
Los factores de riesgo de la demencia pueden variar con la edad, según un estudio
Proporcionado por la Alianza Europea de Asociaciones de Reumatología (EULAR)
Citación: Nuevos estudios basados en la población muestran un mayor riesgo de demencia y depresión en la AR (3 de junio de 2022) consultado el 3 de junio de 2022 en https://medicalxpress.com/news/2022-06-population-based-dementia-depression-ra. html
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