Nuevos documentos revelan preocupaciones sobre la seguridad de los pacientes por la cobertura del día de huelga en el Reino Unido

Una investigación publicada por El BMJ hoy revela nuevos detalles de las solicitudes para retirar a los médicos jóvenes en huelga de los piquetes por razones de seguridad del paciente.

Los documentos muestran que, si bien la mayoría de los fideicomisos en Inglaterra no hicieron tales solicitudes, las que sí lo hicieron fueron rechazadas por la Asociación Médica Británica (BMA) en la mayoría de los casos. Algunos de estos fideicomisos advirtieron sobre el daño potencial a los pacientes por la cancelación de operaciones en el último minuto y la escasez de personal, informa el editor asistente de noticias Gareth Iacobucci.

Sin embargo, la BMA dijo que se toma las preocupaciones sobre la seguridad del paciente «increíblemente en serio» y proporcionó El BMJ con resúmenes de por qué se rechazaron las solicitudes.

El presidente del consejo del sindicato, Phil Banfield, dijo: «A lo largo de la huelga, nos hemos comprometido exhaustivamente y de buena fe con el proceso de derogación, considerando cada solicitud cuidadosamente para garantizar que conceder una derogación sea necesario y sea la última y única opción».

Dijo que la mala planificación por parte de algunos fideicomisos había llevado a que algunos cuidados de rutina se reservaran de manera inapropiada en los días de huelga. En otros casos, dijo que los fideicomisos no habían hecho esfuerzos suficientes para conseguir la cobertura necesaria para los días de huelga.

El BMJ envió solicitudes de libertad de información a 135 fideicomisos del Servicio Nacional de Salud (NHS) en Inglaterra y recibió 90 respuestas (una tasa de respuesta del 67%) para comprender mejor el desempeño de la derogación, el proceso diseñado para mantener a los pacientes seguros durante tiempos de acción industrial. La derogación permite a los fideicomisos solicitar que el personal esté exento de huelgas si sienten que la seguridad del paciente está en riesgo.

De los 90 fideicomisos que respondieron, 83 (92%) no presentaron ninguna solicitud de derogación. Los siete fideicomisos restantes presentaron 27 solicitudes de derogación entre ellos, de las cuales 24 (89%) fueron rechazadas por la BMA, una (4%) fue aprobada y dos (7%) fueron retiradas por el fideicomiso.

Los documentos revelan que en algunos casos, los fideicomisos que presentaron solicitudes de derogación pudieron encontrar cobertura de último minuto para minimizar el impacto en los pacientes. Pero en otros, los procedimientos quirúrgicos por cáncer de mama, la histerectomía abdominal por cáncer y la hemicolectomía (extirpación de un lado del colon) fueron cancelados en el último minuto, junto con procedimientos de diagnóstico como endoscopias, histeroscopias y biopsias.

En otros casos, los fideicomisos identificaron daños potencialmente evitables a los pacientes en cuidados críticos y plantearon preocupaciones sobre la seguridad del personal, lo que llevó a algunos líderes del NHS a cuestionar si el proceso de derogación está cumpliendo sus objetivos.

Danny Mortimer, director ejecutivo de NHS Employers, dijo: «El proceso para solicitar derogaciones durante la acción por parte de médicos jóvenes sin duda provocó que muchos fideicomisos decidieran no presentar solicitudes, ya que parecía que casi no había circunstancias en las que la BMA aceptaría las solicitudes, cualquiera que fuera el motivo». inquietudes que surgieron.»

El año pasado, la BMA informó inicialmente que el proceso estaba funcionando bien. Pero más recientemente, las relaciones con el NHS de Inglaterra se han vuelto cada vez más tensas.

Banfield añadió: «Seguimos más que dispuestos a trabajar con el NHS de Inglaterra para lograr claridad en torno a la planificación, la priorización y la reprogramación, y continuaremos participando de manera constructiva y responsable en el proceso de derogación, en caso de que haya más acciones industriales.

«Todo lo que pedimos es que el NHS England y los fideicomisos lo hagan con el mismo espíritu, que equilibre cuidadosamente la necesidad de priorizar la seguridad del paciente y permitir a los médicos ejercer su derecho legal a emprender acciones laborales».

Un portavoz del NHS de Inglaterra dijo: «El personal del NHS, incluidos los médicos jóvenes, ha trabajado increíblemente duro para mantener el nivel más seguro posible de servicios vitales como el cáncer, la maternidad y la atención de urgencia y emergencia en los días de huelga.

«Continuamos manteniendo conversaciones activas con la BMA para garantizar que, en cualquier período de acción futuro, las solicitudes de los líderes clínicos locales para mitigar la seguridad del paciente se consideren de manera rápida y consistente».