Nuevo método para el diagnóstico precoz de enfermedades hepáticas por proteómica

Dos o tres bebidas al día podrían poner en peligro tu hígado. Utilizando la proteómica y el aprendizaje automático, los investigadores ahora presentan una herramienta revolucionaria para predecir si una persona tiene una enfermedad hepática relacionada con el alcohol y si un paciente individual está en riesgo de progresión de la enfermedad. En comparación con las pruebas clínicas de última generación actuales, esta herramienta no es invasiva y es igual de precisa, si no superior. El estudio ha sido publicado en Medicina natural y es un esfuerzo de colaboración entre el Instituto Max Planck (MPI) de Bioquímica, Alemania y el Centro de Investigación de Proteínas (CPR) de la Fundación Novo Nordisk (NNF) en la Universidad de Copenhague y la Universidad del Sur de Dinamarca.

Un sorprendente 25 por ciento de la población mundial vive con la enfermedad del hígado graso, una condición causada por el almacenamiento de grasa extra en el hígado. De hecho, dos o tres bebidas alcohólicas al día pueden poner en peligro su hígado. Si bien esto no necesariamente afecta su salud, el hígado graso sí lo pone en riesgo de desarrollar enfermedades hepáticas graves, como la cirrosis, con el tiempo.

Incluso hoy en día, un médico debe realizar una biopsia de hígado en una clínica especializada para determinar su riesgo individual. Dicha biopsia se realiza empujando una aguja a través de la piel y hacia el hígado para extraer una muestra de tejido de su hígado. Es necesario pero invasivo, y se asocia con complicaciones como el sangrado. Ahora, un equipo de investigación dirigido por el profesor Matthias Mann en el MPI de Bioquímica y en el NNF-CPR ha desarrollado una nueva herramienta de diagnóstico para predecir si un individuo tiene la enfermedad del hígado graso y si un paciente tiene un mayor riesgo de progresión de la enfermedad.

La primera autora y postdoctoral en RCP, Lili Niu, explica: «La detección de diferentes tipos de lesiones hepáticas es importante porque mejora el manejo de la enfermedad para los pacientes. Debido a la progresión típicamente silenciosa de las enfermedades hepáticas, existe una necesidad urgente de implementar pruebas de detección fácilmente accesibles». programas en poblaciones de riesgo para el diagnóstico precoz”.

Detección temprana de enfermedades hepáticas.

En el estudio, los investigadores pudieron identificar cientos de proteínas de cada muestra de sangre de los pacientes. Las muestras de sangre se analizaron con un espectrómetro de masas, un tipo de báscula muy avanzada que mide las moléculas con extrema precisión. Después de identificar y medir el proteoma (total de las proteínas en la muestra), utilizaron el aprendizaje automático para encontrar proteínas relacionadas con la presencia de diferentes formas de daño hepático.

Lili Niu dice: «Identificamos tres paneles de biomarcadores que pueden detectar fibrosis significativa, actividad inflamatoria leve y cualquier esteatosis, todas las cuales son formas diferentes en que la enfermedad puede manifestarse en el tejido». En resumen, estos biomarcadores son lo que los investigadores estaban buscando en las muestras de sangre, ya que pueden detectar cualquiera de las lesiones hepáticas mencionadas anteriormente y ayudar a predecir si un paciente está en riesgo de progresión de la enfermedad.

«Al final, solo nos tomó dos semanas de tiempo de medición analizar las muestras de 596 individuos en la cohorte principal y otros 63 en una cohorte de validación, y este rendimiento combinado con la profundidad del proteoma no tiene precedentes», concluye Niu.

Mediante el uso de una simple muestra de sangre, los investigadores pudieron predecir el riesgo de enfermedad hepática relacionada con el alcohol del paciente, que afecta al seis por ciento de la población general, «con un rendimiento superior o comparable a las pruebas clínicas de vanguardia existentes, «, agrega Niu.

‘La espectrometría de masas es simplemente mejor’

Matthias Mann, el autor correspondiente que dirige el grupo de Proteómica y Transducción de Señales en el MPI de Bioquímica y el Grupo de Proteómica Clínica en NNF-CPR, dice: «Estamos interesados ​​en implementar esto como una herramienta de detección para la población general o en- poblaciones de riesgo, como los consumidores excesivos de alcohol, para la detección temprana de enfermedades hepáticas. Continuaremos con el desarrollo de biomarcadores con análisis basados ​​en espectrometría de masas para su especificidad y aspectos sistemáticos, entre otras ventajas. Además, queremos desarrollar otros ensayos para otras enfermedades. también.»

Los investigadores están entusiasmados con los hallazgos del artículo, ya que este método de detección podría hacer que las pruebas que pueden salvar vidas sean accesibles para la comunidad en general, pero sin efectos secundarios para los pacientes. Además, este método puede potencialmente desarrollarse aún más para usarse no solo para el diagnóstico de enfermedades hepáticas, sino también para otras enfermedades.

La profesora clínica y médica jefe Maja Thiele, responsable de reclutar e investigar a los 659 participantes para el estudio junto con sus colegas del Hospital Universitario de Odense y la Universidad del Sur de Dinamarca, concluye: «Con la herramienta de diagnóstico actual, debe viajar a un clínica centralizada y especializada para obtener la biopsia de hígado o pruebas de imágenes avanzadas. Con esta tecnología, potencialmente solo necesita una pequeña muestra de sangre tomada por su médico general».

Thiele agrega además: «Sin duda, este es el futuro. Es una herramienta de detección fantástica y responde todo lo que necesitamos saber sobre los pacientes. A partir de un solo análisis de sangre, podemos medir la grasa hepática, la inflamación y el tejido cicatricial en el hígado». .»