Los trabajadores de la salud en Inglaterra experimentan TEPT al doble de la tasa del público en general

Una nueva investigación dirigida por el Instituto de Psiquiatría, Psicología y Neurociencia (IoPPN) en King’s College London en colaboración con NIHR ARC North Thames en University College London y NHS Trusts en Inglaterra, descubrió que los trabajadores de atención médica (HCW) experimentan trastorno de estrés postraumático (TEPT) al doble de la tasa del público en general.

La investigación, publicada en La Psiquiatría Lancet, se realizó como parte de un estudio para establecer una prevalencia más precisa de los trastornos mentales dentro de la fuerza laboral del NHS. El estudio también encontró que 1 de cada 5 trabajadores de la salud alcanzó el umbral de enfermedades diagnosticables como la depresión y la ansiedad.

Los investigadores reclutaron participantes del estudio NHS CHECK, la encuesta más grande del Reino Unido sobre la salud mental y el bienestar de todo el personal del NHS durante COVID-19. Más de 23,000 participantes completaron medidas de autoinforme de uso común que buscan síntomas de trastornos mentales comunes (CMD) como depresión y ansiedad, así como PTSD.

Este estudio en particular informó sobre entrevistas de diagnóstico con dos grupos más pequeños de HCW, que eran ampliamente representativos del personal del NHS en general en términos de etnia, edad, sexo y función clínica. Se encuestó a 243 participantes para establecer la prevalencia de los TMC, mientras que otros 94 ayudaron a establecer la prevalencia del TEPT.

Si bien se han realizado muchos estudios sobre la salud mental de los trabajadores de la salud, especialmente desde la pandemia, la gran mayoría de estos se han basado en herramientas de detección autoinformadas que a menudo sobrestiman la prevalencia de los trastornos mentales. La mayoría de estos estudios han informado tasas muy elevadas y muy variadas de CMD y PTSD. En este estudio, profesionales capacitados realizaron entrevistas y evaluaron a los participantes según los criterios de diagnóstico que se consideran el estándar de oro para diagnosticar con precisión los trastornos mentales.

Los investigadores encontraron que las medidas de detección de autoinforme mostraron una prevalencia muy alta de CMD y PTSD (52,8% y 25,4% respectivamente), la entrevista de diagnóstico mostró que la prevalencia era considerablemente más baja: 21,5% para CMD y 7,9% para PTSD. Si bien es una caída significativa, los investigadores dicen que estas cifras más bajas y más precisas aún muestran que más de 1 de cada 5 trabajadores de la salud tienen un trastorno mental diagnosticable con tasas de PTSD que son aproximadamente el doble de las que se encuentran entre el público en general.

«Nuestro estudio ha establecido una prevalencia más precisa de TEPT y trastornos mentales comunes entre todos los trabajadores de la salud, no solo el personal de primera línea, mediante el uso de entrevistas diagnósticas estándar de oro. Si bien es una buena noticia que menos HCW tengan un trastorno mental diagnosticable que las medidas de detección han sugerido anteriormente, nuestros hallazgos indican de manera más definitiva que muchos trabajadores de la salud podrían beneficiarse de una intervención clínica», dice la Dra. Sharon Stevelink, primera autora conjunta del estudio y profesora titular de Epidemiología en King’s IoPPN.

La investigación sugiere que esta imagen más precisa de la prevalencia significa que los recursos y las terapias pueden dirigirse a quienes más los necesitan.

El profesor Simon Wessely, coautor principal y profesor Regius de psiquiatría de King’s IoPPN, dijo: «No estamos sugiriendo que los participantes que no cumplieron con los criterios para un trastorno diagnosticable no necesitaban atención. Sin embargo, los compañeros y el equipo- las intervenciones pueden ser preferibles para ayudar de manera efectiva a manejar la angustia, lo que libera capacidad para brindar un apoyo más específico a quienes más lo necesitan».

El profesor Neil Greenberg, autor principal conjunto y profesor de Salud Mental de Defensa en King’s IoPPN, dijo: «Afortunadamente, estos resultados muestran que las tasas a menudo aterradoras de trastornos mentales comunes y TEPT, informadas en estudios menos bien construidos, son inexactas. Es importante para distinguir entre la gran cantidad de personal del NHS que puede estar experimentando angustia y los números más pequeños, pero aún muy importantes, que probablemente se beneficiarán de la atención profesional.

«El NHS no debe ignorar estos resultados, que muestran que una proporción considerable del personal del NHS tiene condiciones de salud mental diagnosticables y es probable que tenga problemas funcionales, lo que aumenta la probabilidad de una atención deficiente, accidentes y otros resultados indeseables para los pacientes mismos. y compañeros».

El equipo de NHS CHECK actualmente se está preparando para hacer un seguimiento de los HCW que participaron en NHS CHECK, para determinar los cambios en la salud mental de nuestra cohorte y evaluar el impacto de las presiones continuas de la pandemia de COVID-19 junto con un impulso para hacer frente a la acumulación de pacientes.

«Prevalencia del trastorno de estrés postraumático y trastornos mentales comunes en trabajadores de la salud en Inglaterra durante la pandemia de COVID-19: un estudio transversal de dos fases» se publicó en La Psiquiatría Lancet.