Los sistemas de notificación remota de síntomas para pacientes pueden reducir las listas de espera de pacientes ambulatorios

Los sistemas digitales para que los pacientes controlen y notifiquen los síntomas de forma remota pueden ofrecer una solución para reducir las listas de espera de pacientes ambulatorios, según una nueva revisión publicada por la Revista de la Royal Society of Medicine.

La revisión, dirigida por investigadores del Centro de Investigación de Resultados Informados por el Paciente (CPROR), Instituto de Investigación Sanitaria Aplicada de la Universidad de Birmingham, analizó ejemplos internacionales del uso de sistemas electrónicos de resultados informados por el paciente (ePRO) para clasificar la atención clínica. .

Los ePRO permiten a los pacientes completar cuestionarios en casa o en el lugar que elijan, y los resultados se envían al médico casi en tiempo real para usarlos en la toma de decisiones clínicas. En la revisión se incluyeron estudios de varios grupos de pacientes, incluidos aquellos con epilepsia, apnea del sueño, diabetes tipo 1, cáncer, artritis reumatoide y VIH. En Dinamarca, Ambuflex (un sistema ePRO genérico) se ha utilizado en más de 40 000 pacientes con una variedad de afecciones crónicas y ha dado lugar a reducciones sustanciales en las citas ambulatorias. En las clínicas de epilepsia, el sistema generó reducciones de hasta un 48 % en las consultas externas presenciales.

El autor principal, el Dr. Lee Aiyegbusi, profesor asociado y director adjunto de CPROR, dijo: «El uso de PRO está bien establecido en entornos de investigación para evaluar la efectividad, la rentabilidad y la tolerabilidad de las intervenciones desde la perspectiva del paciente. Los médicos ahora están interesados ​​en utilizando informes de síntomas a nivel de paciente para el manejo clínico de pacientes individuales en la práctica de rutina».

La revisión proporciona evidencia para respaldar la implementación de los sistemas ePRO para la atención ambulatoria, incluidas reducciones significativas en las citas ambulatorias sin comprometer los resultados del paciente o la satisfacción con la atención.

El Dr. Aiyegbusi dijo: «Los ePRO para atención ambulatoria podrían facilitar la adaptación de la atención a las necesidades del paciente. Los pacientes estables pueden ser monitoreados de forma remota usando ePRO, evitando así chequeos innecesarios en clínicas ambulatorias y los costos asociados, como viajes y ausencias al trabajo, sin disminuir la calidad del tratamiento. Este uso eficiente de los escasos recursos de atención de la salud podría liberar clínicas ambulatorias para pacientes con una gran carga de síntomas o síntomas preocupantes, para que puedan ser atendidos más rápidamente».

Los autores dicen que es importante reconocer que una proporción de pacientes, especialmente los ancianos, pueden preferir consultas ambulatorias presenciales o telefónicas independientemente de su estado de salud y pueden estar preocupados o reacios al uso de ePRO como herramienta de clasificación. .

También dicen que los hallazgos demuestran por qué es crucial que el uso de ePRO para la atención ambulatoria se considere, planifique e implemente cuidadosamente para garantizar que las personas de las poblaciones desatendidas no sufran más desventajas.

Concluyen: «El uso de ePRO en la atención ambulatoria podría potencialmente permitir un sistema de atención médica más receptivo, reducir la demanda de citas clínicas, reducir el tiempo de atención con mejores resultados asociados y mejorar la rentabilidad de la prestación de atención médica, todo lo cual es beneficioso para los pacientes, sus familias y la sociedad».