Los mensajes de texto pueden ser ineficaces como recordatorios de reabastecimiento de medicamentos, muestra un estudio

Un estudio publicado en JAMA revela que los recordatorios por mensaje de texto para los pacientes que retrasan el reabastecimiento de sus medicamentos no ayudaron a mejorar la regularidad con la que reabastecían los medicamentos durante un año.

El estudio inscribió a más de 9,000 pacientes en un ensayo clínico pragmático aleatorio e incluyó representación de una población diversa en subgrupos, incluidas mujeres, etnia hispana y pacientes de habla hispana, todos grupos que tradicionalmente pueden estar subrepresentados en los ensayos clínicos.

«Hay muchos estudios que se centran en el uso de la tecnología para mejorar las conductas de atención médica. Sin embargo, no está claro y está poco estudiado si los recordatorios por mensaje de texto son efectivos durante un período prolongado, dado que se han convertido en una práctica comúnmente utilizada en entornos de atención médica. » dijo el primer autor Michael Ho, MD, profesor adjunto del departamento de medicina y cardiología de la Facultad de Medicina de la Universidad de Colorado en el Campus Médico Anschutz de la Universidad de Colorado.

«Esa es una de las razones por las que queríamos centrarnos en los recordatorios de mensajes de texto para reabastecer los medicamentos en este estudio, que esperábamos que también disminuyera los problemas de salud graves».

Los investigadores compararon diferentes tipos de estrategias de mensajes de texto con la atención habitual para mejorar el cumplimiento de la reposición de medicamentos para los medicamentos cardiovasculares crónicos. Los mensajes se entregaron cuando los pacientes tenían un intervalo de recarga de más de siete días y se enviaron en inglés o español según la preferencia de idioma de los pacientes.

«Un factor importante de nuestra investigación fue incluir representación de una variedad de orígenes, ya que diferentes culturas y experiencias pueden moldear las preferencias por los métodos de comunicación y dar como resultado diferentes comportamientos tecnológicos», dijo la autora principal Sheana Bull, Ph.D., MPH, profesora. emérita y asesora del Laboratorio de Impacto de mHealth en la Escuela de Salud Pública de Colorado en el Campus Médico CU Anschutz.

El mHealth Impact Laboratory es una incubadora de iniciativas innovadoras de tecnología sanitaria y gestión de enfermedades.

Efectivo al principio pero no a largo plazo.

La investigación encontró que el cumplimiento de la recarga durante los primeros tres meses mejoró en cinco puntos porcentuales y la duración media de los intervalos iniciales se redujo en aproximadamente cinco días, lo que significa que los pacientes tuvieron cinco días más de suministro de medicamentos.

Sin embargo, los recordatorios de mensajes de texto no fueron efectivos para mejorar la adherencia a las recargas a los 12 meses, independientemente del tipo de mensaje: mensajes de texto genéricos, mensajes que utilizan estrategias de comunicación persuasiva llamadas nudges conductuales o nudges conductuales, además de un chatbot. Esto fue consistente para todos los géneros y razas, y no hubo diferencias entre los diferentes métodos de mensajes de texto.

«Las condiciones médicas crónicas están aumentando y controlar estas condiciones a menudo requiere que los pacientes tomen medicamentos a largo plazo. Es importante identificar estrategias para ayudar a los pacientes a tomar sus medicamentos regularmente para evitar que estas condiciones médicas empeoren», añade Ho.

«Nuestro estudio muestra que la adherencia a los medicamentos cardiovasculares crónicos fue baja durante 12 meses y, por lo tanto, necesitamos probar nuevas estrategias para mejorar esto, especialmente porque más personas desarrollan afecciones médicas crónicas».

A continuación, los investigadores estudiarán si tecnologías digitales más avanzadas que incorporan aprendizaje automático e inteligencia artificial pueden mejorar los comportamientos a largo plazo relacionados con la reposición de medicamentos.