Los medicamentos para dejar de fumar recetados exclusivamente a través de Internet en un ensayo clínico fueron tan seguros y efectivos como cuando se recetaron en el consultorio de un médico, según un estudio de CAMH recientemente publicado en la revista. Dependencia de drogas y alcohol.
El estudio, el primer ensayo basado en Internet para dejar de fumar con medicamentos recetados, encontró que el 30,3 % de los participantes del estudio que recibieron el fármaco vareniclina dejaron de fumar después de 12 semanas y el 19,6 % que recibieron el fármaco bupropión ya no fumaban al final. del juicio En particular, la tasa de abandono fue sustancialmente más baja para un intento sin ayuda (sin ayudas ni intervención) y osciló entre el 3 y el 5 por ciento.
«Este estudio demuestra que la intervención para dejar de fumar basada en Internet que utiliza farmacoterapia recetada es factible y efectiva, tan efectiva como la que se encontró en los ensayos clínicos en persona», dijo la autora principal, la Dra. Laurie Zawertailo, científica sénior, Campbell Family Mental Health Research Institute. y Adicciones del CAMH. «Los hallazgos del estudio se pueden utilizar para informar el diseño de futuros ensayos de medicamentos controlados aleatorios basados en la web, así como métodos de administración de tratamiento virtual para la dependencia del tabaco».
Actualmente, en Ontario, los pacientes suelen ver a un prescriptor en persona para recibir medicamentos para dejar de fumar como la vareniclina, que es el medicamento para dejar de fumar más efectivo disponible. Los autores afirman que expandir el uso de programas de tratamiento para dejar de fumar basados en Internet es particularmente importante porque la tasa de tabaquismo es desproporcionadamente más alta entre las poblaciones marginadas y las que viven en áreas rurales, que pueden tener más dificultades para acceder a ensayos clínicos y programas de tratamiento en persona. .
El coautor del estudio, el Dr. Peter Selby, científico clínico del Campbell Family Mental Health Research Institute en CAMH, dice que el hallazgo de que estos medicamentos son igual de efectivos cuando se usan en un ensayo clínico solo por Internet es significativo porque es común para dejar de fumar. medicamentos para tener mejores tasas de éxito en un ensayo clínico que en un entorno del mundo real. Las personas que participan en ensayos clínicos a menudo se encuentran cerca del hospital universitario y también están más motivadas. Este estudio es más del mundo real y estuvo disponible en todo Ontario.
Aunque este estudio se realizó antes de que comenzara la pandemia de COVID-19, su validación de las intervenciones para dejar de fumar basadas en Internet es oportuna, según los Dres. Zawertailo y Selby. Esto se debe a que muchos fumadores han tenido más dificultades para dejar de fumar durante la pandemia debido a una combinación de mayor estrés, la ausencia de restricciones de no fumar relacionadas con el lugar de trabajo para las personas que no van a la oficina y el acceso reducido a los servicios clínicos. De hecho, el número de pacientes que asisten a la Clínica de dependencia de la nicotina de CAMH se ha reducido a casi la mitad durante la pandemia.
«A pesar de lo devastador que ha sido el COVID-19 para los canadienses, el problema oculto es que fumar sigue causando el doble de muertes cada año, y podemos hacer algo al respecto», dijo el Dr. Selby. «Dejar de fumar no solo reduce a la mitad el riesgo de enfermedad cardiaca durante el primer año, sino que, si continúa fumando, es más probable que sea hospitalizado o que se enferme gravemente a causa de la COVID-19. Ahora que se publicó este estudio, estamos buscando en formas de hacer que los programas de tratamiento basados en Internet, como nuestro propio STOP on the Net, estén más disponibles para el público».
Las herramientas para dejar de fumar de CAMH incluyen:
Clínica de dependencia de la nicotina: ofrece servicios virtuales y presenciales de un equipo de tratamiento especializado que incluye una enfermera, terapeutas y médicos, para personas que desean cambiar su consumo de tabaco o cigarrillos electrónicos. Ofreciendo acceso a consejería y medicamentos individuales y grupales.
STOP on the Net: ofrece a los participantes elegibles un kit gratuito que contiene un suministro de ocho semanas de terapia de reemplazo de nicotina (parches y elección de chicles/pastillas) enviado por correo directamente a su dirección, sin intervención del proveedor de atención médica ni necesidad de viajar en persona. Para unirse a STOP on the Net, las personas deben tener 18 años o más, residir en Ontario, estar dispuestas a intentar dejar de fumar dentro de los 30 días posteriores a la inscripción y cumplir con otros criterios de elegibilidad específicos. STOP on the Net está disponible en inglés y francés.
Aplicación My Change Plan: una aplicación móvil gratuita desarrollada por el Servicio de dependencia de la nicotina de CAMH que ayuda a los usuarios a realizar un seguimiento de su consumo de tabaco, desarrollar un plan para dejar de fumar y registrar su progreso para dejar de fumar o reducir el consumo de tabaco o vapeo.
Para ayudar a los fumadores a dejar de fumar, la combinación de tratamientos es clave
Helena Zhang et al, Evaluación de la eficacia de bupropión y vareniclina para dejar de fumar mediante un sistema de entrega basado en Internet: un ensayo controlado aleatorio pragmático (estudio MATCH), Dependencia de drogas y alcohol (2022). doi.org/10.1016/j.drugalcdep.2022.109312
Citación: Los medicamentos para dejar de fumar recetados por Internet son tan seguros y efectivos como el tratamiento en persona (9 de febrero de 2022) consultado el 9 de febrero de 2022 en https://medicalxpress.com/news/2022-02-cessation-drugs-internet-safe -efectivo.html
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