Los investigadores evalúan la probabilidad de trastornos del sueño después de COVID-19

Un equipo de investigadores del Centro HSE para la Cognición y la Toma de Decisiones y la Academia Médica del Estado Central realizó un estudio sobre los trastornos del sueño, el estado de ánimo y la fatiga después de la COVID-19. Estos factores están interrelacionados y los investigadores recomiendan un enfoque integral para tratar el problema de manera efectiva. El trabajo fue publicado en la revista Neurociencia y Psicología del Comportamiento.

Varios factores complican los esfuerzos de estudio de la salud mental durante una epidemia. Primero, el uso de diferentes cuestionarios puede distorsionar los resultados y, segundo, los resultados pueden interpretarse de diferentes maneras. También pueden surgir dificultades adicionales para examinar a los pacientes y realizar la investigación durante la epidemia. Los médicos e investigadores tienen dificultades para realizar su estudio si el paciente está en cuarentena y no puede recibir asistencia debido al estrés del aislamiento prolongado y un estado debilitado causado por el propio virus. Por lo tanto, los médicos e investigadores utilizan tecnologías de telemedicina con mayor frecuencia para comunicarse de forma remota con los pacientes. Junto con el equipamiento hospitalario apropiado, es posible realizar exámenes psiquiátricos y psicológicos que no requieren presencia física. Tales medidas crean condiciones bajo las cuales el médico puede brindar asistencia sin entrar en la ‘zona roja’, de una manera cómoda tanto para el médico como para el paciente.

El estudio involucró a 119 pacientes hospitalizados con diagnósticos confirmados de COVID-19 que completaron cuatro cuestionarios de depresión, ansiedad, fatiga y trastornos del sueño. Los pacientes con puntuaciones superiores a la media en los resultados de los cuestionarios también se sometieron a entrevistas psiquiátricas.

La encuesta encontró altos niveles de alteraciones del estado de ánimo y trastornos del sueño entre los participantes del estudio. En total, el 28 % de los encuestados informó una disminución del estado de ánimo, el 27 % experimentó una interrupción en la calidad de su sueño y el 73 % sufrió fatiga. Los niveles más altos de fatiga aumentaron el riesgo de ansiedad y depresión. Del mismo modo, el aumento de la ansiedad y la disminución del estado de ánimo también afectaron la vitalidad general.

Tales resultados indican que la depresión puede hacer que las personas que se han recuperado de COVID-19 se sientan menos vigorosas en su vida diaria. Los médicos a menudo atribuyen la rápida pérdida de energía de los pacientes a las consecuencias orgánicas de la infección, perdiendo de vista la ansiedad y los trastornos del estado de ánimo que pueden enmascararse con la enfermedad infecciosa. Tal enfoque puede resultar en un curso prolongado de astenia durante la recuperación de la enfermedad, a pesar de los parámetros fisiológicos favorables. Los resultados también mostraron que el aumento de la ansiedad y la depresión tienen un efecto sobre la calidad del sueño.

Ainur Ragimova, investigadora del HSE Institute for Cognitive Neuroscience, dice que «aunque la relación entre el estado de ánimo y los trastornos del sueño es intuitiva, es importante examinarlos detenidamente y por separado, especialmente en pacientes después de la infección por COVID. Curiosamente, este aspecto suele ser pasado por alto en el examen clínico de pacientes con COVID-19. Sus problemas de sueño se atribuyen más a menudo a alteraciones fisiológicas como las consecuencias de una estancia en cuidados intensivos y los efectos de una falta prolongada de movimiento, pero no a trastornos del estado de ánimo. subraya una vez más que cuando los pacientes se quejan de problemas de sueño, es necesario evaluar su estado mental tanto durante su enfermedad como después de que finalice su cuarentena».

Estudios extranjeros han analizado la alta prevalencia de trastornos del estado de ánimo y del sueño en pacientes con coronavirus durante la epidemia actual y pasada. Por ejemplo, según estudios italianos, los niveles de ansiedad han aumentado del 5 % al 36 % y los trastornos del sueño del 27,6 % al 51,2 % durante la epidemia actual.

Los datos obtenidos apoyan las teorías sobre la relación entre los trastornos del sueño, el estado de ánimo y la fatiga. Uno de estos aspectos a menudo se pasa por alto durante los exámenes de los pacientes. Por ejemplo, cuando un paciente se queja de trastornos del estado de ánimo, es posible que el médico no pregunte si el paciente también experimenta trastornos del sueño y viceversa.

No es una tarea fácil tratar los trastornos del estado de ánimo, el aumento de la ansiedad y la mala calidad del sueño en pacientes con COVID-19 durante su enfermedad y recuperación. En primer lugar, señalan los autores, los medicamentos recetados deben ser compatibles con los indicadores fisiológicos y los resultados de las pruebas (funciones de los pulmones, el hígado, los riñones y el sistema cardiovascular) y deben verificarse las interacciones cruzadas con el tratamiento farmacológico principal. Los autores recomiendan prescribir dosis bajas de ansiolíticos no benzodiazepínicos (los tranquilizantes de benzodiazepinas pueden afectar negativamente a los sistemas respiratorios debilitados) e inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina. El tratamiento prescrito debe ser supervisado por un médico y las dosis prescritas deben evaluarse y titularse cuidadosamente.

“La pandemia actual no solo ha cambiado el mundo en términos sociales, sino que también ha afectado el patrón de enfermedades mentales en la población”, comentó Ainur Ragimova. «Ahora estamos viendo un aumento en los trastornos neuropsiquiátricos de diversa gravedad. Los resultados de este estudio abierto indican que la COVID-19 tiene una influencia significativa en la formación de síntomas de ansiedad-depresión y trastornos del sueño», dijo.

Proporcionado por la Escuela Superior de Economía de la Universidad Nacional de Investigación