Las muertes por sobredosis de opiáceos continúan siendo una importante crisis de salud pública, que mató a 1280 personas en la ciudad de Baltimore en 2020, según el Departamento de Salud de Maryland. Los investigadores de Johns Hopkins Medicine han desarrollado una nueva forma de tratar a los pacientes con trastornos por uso de sustancias por vía intravenosa mediante la administración de pequeñas dosis de buprenorfina, un medicamento recetado que se usa para tratar el trastorno por uso de opioides.
«El uso de opioides es un problema tan grande en todo el país, y en Baltimore no es un problema poco común», dice la autora principal Rosalyn Walker Stewart, MD, MBA, directora de medicina de la adicción en el Hospital Johns Hopkins. «Hemos aprendido que es posible comenzar a tratar a los pacientes en el hospital de una manera bastante rápida y que no interfiere con otros tratamientos, incluso para el dolor. Con este enfoque, podemos ayudar a los pacientes todo el tiempo que están en el hospital». hospital para que estén más avanzados en su proceso de recuperación cuando se vayan».
En un estudio publicado el 1 de agosto en Dependencia de drogas y alcohol, Stewart y su equipo documentaron cómo trataron a 72 pacientes en el Hospital Johns Hopkins durante seis meses utilizando tres enfoques diferentes. Los pacientes fueron tratados a través de un método rápido, un curso intermedio si tenían fentanilo (un opioide ilícito) en sus cuerpos o una forma más lenta si tenían metadona en sus cuerpos.
«Este enfoque de dosificación, en general, cambia las reglas del juego para las personas con trastorno por consumo de opioides», dice Stewart.
Tradicionalmente, la buprenorfina era imposible de administrar durante la hospitalización porque los analgésicos y la metadona no se pueden administrar junto con la buprenorfina. Y para las personas con opioides ilícitos en sus cuerpos, dar buprenorfina sin usar el método de micro dosificación puede hacer que los pacientes se enfermen gravemente. Ahora, con este método, los pacientes pueden comenzar a recibir buprenorfina para el tratamiento del trastorno por uso de opioides dentro de las 24 a 48 horas posteriores a la admisión. En todos los casos, la buprenorfina se administró por vía intravenosa en pequeñas dosis que se fueron aumentando con el tiempo hasta alcanzar una dosis de tratamiento ambulatorio (sublingual).
Luego, Stewart y su equipo planean refinar sus procesos para ver si pueden administrar buprenorfina incluso antes.
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Lindsay A. Jablonski et al, Desarrollo de un protocolo de inicio de buprenorfina intravenosa en dosis bajas, Dependencia de drogas y alcohol (2022). DOI: 10.1016/j.drugalcdep.2022.109541
Citación: Los investigadores encuentran una forma más rápida de tratar a los pacientes hospitalizados con trastorno por consumo de sustancias (1 de agosto de 2022) consultado el 1 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2022-08-quicker-hospitalized-patients-substance-disorder.html
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