Los investigadores descubren que la explotación de bacterias del microbioma en pacientes con infecciones pulmonares mejora los niveles bajos de oxígeno

Los titulares de los periódicos desde los EE. UU. hasta el Reino Unido y la mayoría de los lugares intermedios destacan el aumento de pacientes enfermos que padecen virus respiratorios. Es probable que la llamada «tripledemia» de infecciones pulmonares, incluido el virus respiratorio sinclinal (RSV), la influenza (gripe) y el COVID-19 (coronavirus), dure durante toda la temporada de invierno. Esta explosión de infecciones requiere más opciones de tratamiento para apoyar hospitales sobrecargados y médicos con exceso de trabajo mientras restauran la salud de las personas.

Se sabe desde hace mucho tiempo que la intubación de un bebé con cualquier afección pulmonar, o incluso de un adulto con COVID-19 grave mediante ventilación u oxigenación por membrana extracorpórea (ECMO), conlleva riesgos y efectos secundarios que podrían causar lesiones permanentes. daño no limitado a los pulmones. Sin embargo, la hipoxia, que significa deficiencia de oxígeno, es una emergencia médica que es una complicación común de las infecciones pulmonares graves. Si no se trata, puede provocar una discapacidad grave e incluso la muerte.

El intestino recibe casi un tercio del oxígeno del cuerpo.

Considere este hecho: el intestino humano recibe casi un tercio del gasto cardíaco del cuerpo. ¿Qué pasaría si pudiéramos ahorrar oxígeno en el intestino y redistribuirlo a otros distritos del cuerpo para evitar la intubación de ciertos grupos de pacientes vulnerables?

Decidí explorar esta pregunta antes de que llegara la pandemia de COVID-19. Como profesor jubilado de gastroenterología e inmunología, pasé la mayor parte de mi carrera enfocándome en el microbioma intestinal. Cuando se declaró la pandemia de COVID-19, inmediatamente me involucré en estudios relacionados con el coronavirus.

Mucho de lo que se sabe en medicina general hoy en día sobre el microbioma se centra en el intestino grueso. De hecho, anteriormente en mi carrera, desarrollé y patenté el probiótico de múltiples cepas De Simone Formulation, que se utiliza principalmente en el tratamiento dietético de trastornos gastrointestinales, como SII, colitis ulcerosa, reservoritis y enfermedades hepáticas crónicas. Ahora era el momento de investigar un territorio desconocido y centrarse en el funcionamiento del intestino delgado y su papel en la oxigenación del cuerpo humano.

Todo el mundo entiende que nuestro tracto gastrointestinal procesa los nutrientes para mantenernos vivos. La mayoría de las veces, los pacientes piensan en los nutrientes como vitaminas y minerales como la vitamina C o el hierro. Sin embargo, es importante recordar que, si bien no se puede exprimir exactamente en una bebida mineral para saciar la sed o en una deliciosa barra energética, el oxígeno también es, de hecho, un nutriente que los cuerpos humanos necesitan no solo para sobrevivir sino también para prosperar.

Cuando una persona está sana y no sufre una afección pulmonar, el oxígeno se difunde a través de los pulmones hacia los capilares y es transportado por los glóbulos rojos (hemoglobina) a las células, equilibrando el aumento de los niveles de dióxido de carbono en los tejidos debido a la respiración celular. Los niveles de saturación de oxígeno indican cuánto oxígeno distribuyen los glóbulos rojos en el cuerpo, y mantener un nivel de saturación de oxígeno del 95% al ​​100% es esencial para la salud. Desafortunadamente, estos valores se reducen en personas con afecciones pulmonares graves, incluidas las infecciones pulmonares virales «tripledémicas». Los niveles de oxígeno que caen por debajo del 90% requieren intervención médica.

Aprovechar las bacterias del microbioma en el intestino delgado mejora la hipoxemia

Inicialmente, siguiendo mis sugerencias, los investigadores descubrieron que hay una cantidad adicional de oxígeno disponible para los órganos críticos para la supervivencia del individuo, incluidos el corazón, el cerebro, los riñones y el hígado, al reducir el consumo de oxígeno en el intestino mediante la administración de la multi -cepa formulación probiótica SLAB51. Cuando estos hallazgos se demostraron claramente a través de estudios dedicados, nuevamente decidí proponer la formulación SLAB51 para brindarles a los médicos que trabajan en la Clínica de Enfermedades Infecciosas de la Universidad Sapienza, Roma, Italia, opciones para apoyar mejor la recuperación de sus pacientes.

Han llevado la investigación existente sobre SLAB51 aún más lejos y estudios recientes publicados demostrando que la explotación de bacterias en el intestino delgado ayuda a mejorar la hipoxemia en pacientes con COVID-19.

Los investigadores pudieron demostrar que la administración de SLAB51 da como resultado un impulso adicional para aliviar las condiciones hipóxicas, lo que les permite limitar el uso de la máquina de presión positiva continua en las vías respiratorias (CPAP) para bombear aire a los pulmones durante la respiración normal (no mecánica). .

Cabe destacar que la administración de SLAB51 se ha asociado con una reducción de ocho veces en el riesgo de desarrollar insuficiencia respiratoria que lleve a la intubación, así como una reducción de tres veces en el riesgo de muerte, según un estudio finalizado en 2021.

Cómo funciona SLAB51

El óxido nítrico (NO) es uno de los agentes de señalización más potentes involucrados en los procesos inflamatorios dentro del cuerpo humano. La formulación probiótica SLAB51 contiene arginina deiminasa y, por lo tanto, los investigadores informaron es capaz de modular la producción de NO.

La evidencia acumulada sugiere que el NO y los radicales de oxígeno como el superóxido son moléculas clave en la patogénesis de las enfermedades infecciosas. En particular, se han observado niveles elevados de óxido nítrico sintasa inducible responsable de la producción de NO en el modelo RSV, lo que sugiere que la producción de NO asociada al RSV participa en respuestas complejas del huésped y puede mediar aspectos importantes de la enfermedad clínica como informado por investigadores del Centro de Ciencias de la Salud de la Universidad de Texas en Houston hace casi 20 años.

Los investigadores encontraron Otro efecto peculiar asociado con la ingestión de SLAB51 es su capacidad para producir un «efecto ahorrador de oxígeno» en la parte proximal del intestino al influir en la estabilización de los factores inducibles por hipoxia (HIF), uno de los principales mecanismos celulares que controlan el consumo de oxígeno en la tripa.

Por lo tanto, la administración de SLAB51 ofrece un enfoque complementario a la atención estándar para tratar la hipoxia observada no solo durante las infecciones por COVID-19, sino también durante otros virus respiratorios como el virus respiratorio sincitial (RSV) y la gripe.

Esta historia es parte de Diálogo Ciencia Xdonde los investigadores pueden informar sobre los resultados de sus artículos de investigación publicados. Visita esta página para obtener información sobre ScienceX Dialog y cómo participar.

El profesor Claudio De Simone (MD, FAGA) es un académico europeo reconocido internacionalmente en el campo de los probióticos y la microbiota humana. Su interés por la microbiota intestinal humana se remonta a décadas atrás, cuando apenas empezaba a comprenderse la importancia del papel de la flora intestinal. El profesor De Simone es miembro del Colegio Americano de Gastroenterología. También es profesor jubilado de enfermedades infecciosas en la Universidad de L’Aquila (Italia), donde se especializó en gastroenterología, alergología e inmunología clínica. Desde la comercialización de su exclusiva Formulación De Simone en la década de 1990, el profesor ha hecho campaña activamente por una mejor regulación y control de calidad de los probióticos en función de los riesgos potenciales para la salud y el bienestar. Es autor de más de 200 estudios de casos publicados, artículos científicos y capítulos de libros.