Una persona llega para recibir una vacuna contra la viruela del simio en el Centro de Atención Inmediata de Northwell Health en Fire Island-Cherry Grove, en Nueva York, EE. UU., 15 de julio de 2022.
Eduardo Muñoz | Reuters
Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades han confirmado más de 1400 infecciones de viruela del simio en 44 estados y territorios de los EE. UU. y dijeron que esperan que el brote crezca.
La directora de los CDC, la Dra. Rochelle Walensky, dijo que la demanda de vacunas contra la viruela del simio está superando el suministro disponible, lo que ha provocado largas filas en lugares como la ciudad de Nueva York, un epicentro del brote.
«Sabemos que esto es frustrante», dijo Walensky en una llamada con los periodistas el viernes. El Departamento de Salud y Servicios Humanos está trabajando para aumentar la oferta, agregó.
Walensky dijo que la agencia espera que los casos aumenten durante julio y agosto, ya que los síntomas del virus generalmente comienzan dentro de las tres semanas posteriores a la exposición. Es probable que las personas que aún no saben que están infectadas busquen atención médica y se hagan la prueba en las próximas semanas.
EE. UU. ahora tiene la capacidad de realizar 70,000 pruebas por semana después de reclutar varios laboratorios comerciales, incluidos Quest Diagnostics y Labcorp, dijo Walensky. Los laboratorios analizan la ortopox, la familia de virus que incluye la viruela del simio. Se supone que las personas que dan positivo en la prueba de ortopox tienen infecciones de viruela del mono, según la Dra. Jennifer McQuiston, funcionaria de los CDC.
Las pruebas implican una muestra de las lesiones dolorosas que son características de la enfermedad, pero pueden pasar semanas desde el momento de la exposición hasta que se desarrollen. Walensky dijo que no hay pruebas aprobadas que puedan confirmar la ortopoxemia de otra manera.
El brote en este momento está afectando principalmente a hombres homosexuales, bisexuales y otros hombres que tienen sexo con hombres. De los 700 pacientes que proporcionaron información demográfica, la gran mayoría se identificó como hombres que tienen sexo con hombres, según Walensky.
Según los CDC, se han confirmado más de 11,000 casos de viruela del simio en todo el mundo en 55 países.
Distribución de vacunas
EE. UU. envió todas las dosis de la vacuna contra la viruela del simio que los estados ordenaron hasta ahora, 156,000 inyecciones en total, y la gran mayoría se entregó la semana pasada, según el HHS. El gobierno federal puso a disposición de las autoridades locales 131.000 dosis adicionales el viernes, elevando el suministro total disponible a más de 300.000 vacunas.
La campaña de vacunación de los CDC se basa en la vacuna de dos dosis Jynneos, que fue aprobada por la Administración de Alimentos y Medicamentos en 2019 para adultos mayores de 18 años que tienen un alto riesgo de contraer la viruela del simio o la viruela.
Estados Unidos también está trabajando con el fabricante danés, Bavarian Nordic, para aceptar la entrega de otras 786 000 dosis de Jynneos actualmente almacenadas en Dinamarca. El HHS preposicionará esas dosis en los EE. UU. y estarán disponibles para su distribución una vez que la FDA apruebe las instalaciones de la compañía. Esa aprobación se espera para fines de mes, según Dawn O’Connell, la funcionaria del HHS que dirige la oficina que supervisa la reserva nacional estratégica de EE. UU.
El HHS ordenó 2,5 millones de dosis más de la vacuna Jynneos de Bavarian Nordic que se enviarán a la reserva nacional estratégica de EE. UU. durante el próximo año. EE. UU. hizo un pedido de 2,5 millones de dosis adicionales el viernes, que se enviarán a la reserva nacional en 2023. En total, EE. UU. debería tener casi 7 millones de dosis de Jynneos para mediados de 2023, según el HHS.
Las autoridades sanitarias locales también pueden solicitar la vacuna contra la viruela de generación anterior ACAM2000 que probablemente sea eficaz contra el virus de la viruela del simio, pero la vacuna puede tener efectos secundarios graves y no se recomienda para personas con sistemas inmunitarios débiles, como las que tienen VIH, personas con algo de piel. condiciones y mujeres que están embarazadas. Estados Unidos tiene más de 100 millones de dosis de ACAM2000.
Los CDC recomiendan que las personas se vacunen si se sabe o se sospecha que han estado expuestas a la viruela del simio en las últimas dos semanas. Las autoridades federales de salud están priorizando la distribución de vacunas a lugares con un número creciente de infecciones, pero también están ofreciendo las vacunas a todas las jurisdicciones con personas que corren un mayor riesgo de infección por viruela del simio, dijo Walensky.
«Es de vital importancia que los estados y las jurisdicciones informen de manera rápida y precisa todos sus casos a través de los informes recomendados por los CDC», dijo Walensky.
La vacuna Jynneos se administra en dos dosis con 28 días de diferencia. Walensky enfatizó que una sola dosis no brinda suficiente protección contra el virus y que se necesitan dos semanas para que la segunda inyección brinde una protección completa.
Síntomas y factores de riesgo
La viruela del mono se propaga principalmente a través del contacto piel con piel, interacciones cercanas cara a cara, como besos y materiales contaminados, como sábanas y toallas, según los CDC.
En el pasado, la enfermedad generalmente comenzaba con síntomas parecidos a los de la gripe y luego progresaba a una erupción que puede extenderse por todo el cuerpo. Pero el brote actual ha producido síntomas que son atípicos, y algunas personas desarrollan una erupción primero o no presentan ningún síntoma similar a la gripe. Muchas personas han desarrollado una erupción, que puede parecer granos o ampollas, en áreas íntimas como los genitales o el ano.
Walensky dijo que los CDC recomiendan que las personas eviten el contacto físico íntimo con personas que tienen un sarpullido que se parece a la viruela del mono, y que consideren minimizar las relaciones sexuales con parejas múltiples o anónimas. Las personas también deben considerar evitar las fiestas sexuales u otros eventos en los que las personas no usen mucha ropa. Las personas que deciden tener relaciones sexuales con una pareja que tiene viruela símica deben siga la guía de los CDC para reducir su riesgodijo Walensky.