Los antihipertensivos combinados en dosis bajas (LDC) que consisten en tres o cuatro medicamentos para reducir la presión arterial (PA) son más efectivos para reducir la PA en comparación con la monoterapia, la atención habitual o el placebo, según una revisión publicada en línea el 26 de abril en JAMA Cardiología.
Nelson Wang, MD, de la Universidad de Nueva Gales del Sur en Sydney, y sus colegas examinaron la eficacia y seguridad de las terapias LDC para el control de la hipertensión en una revisión sistemática y metanálisis de ensayos clínicos aleatorizados que compararon las terapias LDC con la monoterapia, atención habitual. o placebo. Se revisaron siete ensayos, incluidos 1918 pacientes; de estos ensayos, cuatro evaluaron terapias LDC de tres componentes y tres evaluaron terapias LDC de cuatro componentes.
Los investigadores encontraron que las terapias de LDC se asociaron con una mayor reducción media de la PA sistólica que la monoterapia inicial o la atención habitual (reducción media, 7,4 mm Hg) y placebo (reducción media, 18,0 mm Hg) a las cuatro a 12 semanas de seguimiento. Una mayor proporción de participantes alcanzó la presión arterial «Los antihipertensivos LDC brindan una solución de un solo paso que se ha demostrado que logra tasas de control sostenido de la presión arterial del 70 por ciento, un avance terapéutico importante», escriben los autores. «Sin embargo, para lograr tasas de control a largo plazo aún más altas que esta, se requiere más investigación sobre la mejor estrategia para intensificar tolerablemente la terapia para las personas que toman LDC».
Varios autores revelaron vínculos financieros con la industria farmacéutica; varios autores tienen patentes relacionadas pendientes.
Más información:
Nelson Wang et al, Eficacia y seguridad de las píldoras combinadas triples y cuádruples de dosis baja frente a la monoterapia, la atención habitual o el placebo para el tratamiento inicial de la hipertensión, JAMA Cardiología (2023). DOI: 10.1001/jamacardio.2023.0720
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Citación: Antihipertensivos combinados en dosis bajas efectivos para reducir la PA (2 de mayo de 2023) consultado el 2 de mayo de 2023 en https://medicalxpress.com/news/2023-05-low-dose-combo-antihypertensives-effect-lowering.html
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