Los antibióticos administrados poco antes del parto por cesárea no están relacionados con el asma y el eccema en niños pequeños

Los antibióticos administrados a las mujeres antes de un parto por cesárea no tienen ningún efecto sobre el riesgo de afecciones de la primera infancia, como asma o eczema, sugiere un estudio realizado por investigadores de las Universidades de Birmingham y Warwick.

La investigación, publicada hoy en el BMJ, proporciona evidencia adicional para respaldar las recomendaciones realizadas por el Instituto Nacional para la Excelencia en Salud y Atención (NICE). Estos establecen que se deben ofrecer antibióticos preventivos a las madres antes de someterse a una cesárea. La guía, actualizada en 2011, se hizo para minimizar el riesgo de infección y dice que la madre se beneficiará más de los antibióticos administrados poco antes de la cesárea, en lugar de después de que se pinza el cordón del bebé.

El parto por cesárea es común, con un tercio de los niños nacidos en el Reino Unido a través de este método, pero las mujeres pueden tener un aumento de la infección, razón por la cual se administran antibióticos preventivos. No se conocen daños a la salud de los recién nacidos a causa de estos antibióticos.

Sin embargo, si el antibiótico se administra antes de pinzar el cordón del bebé, atravesará la placenta y puede afectar a los microbios en el intestino del bebé. Estos microbios incluyen bacterias que se cree que son beneficiosas para la salud y el desarrollo del sistema inmunológico.

Estudios anteriores han encontrado un vínculo entre la composición de bacterias y otros organismos en el intestino del bebé, el microbioma, y ​​el desarrollo de afecciones relacionadas con alergias, como el eccema y el asma. Encontrar que estas condiciones no están relacionadas con que la madre reciba antibióticos para el parto por cesárea es, por lo tanto, una pieza importante del rompecabezas.

El equipo de investigadores de las Universidades de Birmingham y Warwick comparó el riesgo de afecciones relacionadas con alergias en los primeros cinco años después del nacimiento en niños nacidos por cesárea antes y después del cambio en las pautas NICE. Utilizaron registros de varios millones de niños nacidos entre 2006 y 2018, contenidos en bases de datos de atención médica en todo el Reino Unido.

Sus hallazgos sugieren que la política de antibióticos preventivos antes de la cesárea no tiene efecto sobre el riesgo de que se desarrollen estas afecciones en la primera infancia.

La autora principal, la Dra. Dana Sumilo, de la Universidad de Warwick, dijo que «las infecciones maternas, como la infección de la herida, pueden ser un riesgo en el período inmediatamente posterior al nacimiento. Los antibióticos preventivos son más beneficiosos para la madre si se administran antes de la cesárea No hay daño conocido de estos antibióticos para los bebés nacidos por cesárea y nuestros hallazgos tampoco sugieren ningún efecto sobre el riesgo de afecciones de salud como el asma y el eccema en la primera infancia».

El profesor Andrew Shennan, director clínico de NIHR Clinical Research Network South London, dijo: «Estos nuevos hallazgos prometedores brindan más evidencia de que los antibióticos preventivos mejoran sustancialmente los resultados de salud de las madres y sus bebés antes de la cesárea.

«Esto brinda a los médicos evidencia clave que les permite garantizar que los antibióticos se usen de manera inteligente y en el punto óptimo para los tratamientos más efectivos».