Las visitas domiciliarias de enfermeras para madres primerizas se centran en la violencia de pareja para mejorar los resultados de salud infantil

Los programas de visitas domiciliarias de enfermeras tienen el potencial de reducir la exposición a la violencia de pareja y aumentar los resultados para las madres jóvenes primerizas y los niños que experimentan desventajas, según un nuevo estudio del Centro de Políticas de Salud Infantil de la Universidad Simon Fraser.

Un estudio de uno de esos programas en Columbia Británica, publicado en el Abierto BMJmostró un aumento del 16% en los ingresos anuales ($1.629,74) y menos problemas de salud mental para las madres cuando sus hijos tenían dos años de edad. Menos madres también informaron haber estado expuestas a la violencia de pareja.

«Estos hallazgos son una señal prometedora de que intervenir temprano en el embarazo puede mejorar las vidas de las madres y los niños que experimentan adversidades», dice la autora principal Nicole Catherine, directora asociada del Centro de Políticas de Salud Infantil y profesora asistente de ciencias de la salud en SFU.

«Aumentar los ingresos y reducir la violencia de pareja, aunque sea en una pequeña cantidad, son diferencias significativas en la vida de los niños y nos dicen que debemos seguir invirtiendo en este tipo de programas de prevención».

El estudio fue parte del BC Healthy Connections Project (BCHCP), un ensayo controlado aleatorio realizado en cuatro autoridades sanitarias regionales entre 2011 y 2022. El ensayo evaluó la Nurse-Family Partnership (NFP), un programa intensivo de visitas domiciliarias de enfermeras para primeros auxilios. tiempo madres que experimentan desventajas socioeconómicas, como una forma de abordar las desigualdades en salud infantil a largo plazo.

Las niñas y mujeres jóvenes participantes en el grupo PFN recibieron visitas periódicas de enfermeras de salud pública durante el transcurso de su embarazo y los dos primeros años de vida de sus hijos. El grupo de comparación era elegible para los servicios existentes que se ofrecen en Columbia Británica. Durante un período de recopilación de datos de seis años, el ensayo siguió a 739 niñas y mujeres jóvenes embarazadas y a sus 737 hijos. De ellos, el 27% se identificó como indígena (Primeras Naciones, métis o inuit).

«Estamos muy agradecidos con las niñas y mujeres jóvenes que participaron en este estudio a largo plazo; muchas compartieron que querían marcar una diferencia para las familias en circunstancias similares», dice Catherine.

Al ingresar al estudio, durante el embarazo, muchas informaron adversidades como exposición a la violencia de pareja (37,6%) y angustia psicológica (31,9%). Su ingreso anual promedio era de menos de 10.000 dólares, en una provincia donde los costos de elementos esenciales como vivienda y alimentos se encuentran entre los más altos del país.

En Canadá, la violencia de pareja está ocurriendo en proporciones epidémicas, mientras que las tasas de pobreza infantil siguen siendo inaceptablemente altas.

«Estas adversidades tempranas, junto con los problemas de salud mental materna, plantean riesgos importantes para el desarrollo saludable y el bienestar de los niños», dice Catherine.

Según Catherine, las soluciones actuales a estos problemas se centran con demasiada frecuencia en el cuidado posterior en lugar de en la prevención.

«Está bien establecido que los esfuerzos de prevención temprana son más efectivos que proporcionar tratamientos costosos para problemas posteriores en la vida», dice Catherine, «pero los formuladores de políticas necesitan evidencia rigurosa sobre la efectividad de los programas para poder invertir en ellos. Eso es lo que este estudio y el estudio más amplio de BC Proyecto Conexiones Saludables, orientado a brindar.»

Los hallazgos, junto con los beneficios para la salud prenatal e infantil publicados anteriormente, subrayan la necesidad de una mayor inversión en programas de intervención temprana en la infancia y en investigaciones a largo plazo para evaluar su eficacia, especialmente a medida que los niños crecen.

«Aquí es donde veremos el verdadero valor de intervenir tempranamente», afirma Catherine. «Estamos ansiosos por volver a involucrar a las familias de BCHCP, ahora que los niños están cumpliendo 11 años, para ver cómo les va y si estas primeras inversiones marcaron una diferencia en sus vidas».