Las mujeres con enfermedad cardíaca valvular nativa grave tienen menos probabilidades de recibir un tratamiento de acuerdo con las pautas que los hombres

En Europa, la incidencia de cardiopatía valvular nativa grave y su tratamiento varían entre hombres y mujeres. Este es el hallazgo clave de un estudio exhaustivo realizado en más de 200 centros de toda Europa.

Aunque numerosos estudios han informado sobre diferencias específicas de género en el tratamiento de los ataques cardíacos, hasta ahora se han recopilado muy pocos datos en relación con las enfermedades de las válvulas cardíacas.

Los resultados del último estudio, publicado en el Revista Europea del Corazónrevelan que en el caso de tipos específicos de VHD, las mujeres tienen menos probabilidades que los hombres de ser tratadas de acuerdo con las recomendaciones aplicables en Europa.

Además, las razones por las que no se proporciona dicho tratamiento son diferentes en hombres y mujeres. La autora correspondiente del estudio, la profesora Julia Mascherbauer, es médica de la Universidad de Ciencias de la Salud Karl Landsteiner (KL Krems).

La incidencia de cardiopatías valvulares nativas graves está aumentando rápidamente a medida que la esperanza de vida en Europa sigue aumentando. Al mismo tiempo, las opciones de tratamiento disponibles para las cardiopatías valvulares han mejorado significativamente en las últimas décadas, lo que ha contribuido principalmente a la introducción de nuevas formas de tratamiento mínimamente invasivas.

Sin embargo, se han realizado muy pocas investigaciones sobre las variaciones específicas de cada sexo en lo que respecta al diagnóstico y tratamiento de la enfermedad valvular aórtica. El nuevo estudio ha abordado esta situación.

Basándose en datos exhaustivos recopilados por la Sociedad Europea de Cardiología (ESC), el estudio analizó las disparidades específicas por sexo en relación con el tipo de enfermedad de la válvula cardíaca, el tratamiento administrado, así como las razones del fracaso en la prestación de tratamiento a pacientes femeninos y masculinos en toda Europa.

Un asunto del corazón para hombres y mujeres

«Hemos identificado diferencias claras entre hombres y mujeres», explicó la profesora Julia Mascherbauer, jefa del Departamento de Medicina Interna 3 del Hospital Universitario de St. Pölten (un centro de docencia e investigación de KL Krems) y autora correspondiente del estudio.

«Las mujeres tenían en promedio 2,5 años más que los hombres en el momento en que se les diagnosticó la enfermedad cardíaca valvular y también presentaban más síntomas».

Centrado en más de 5.200 pacientes en 208 centros de Europa (y el norte de África), el estudio encontró que la estenosis aórtica (estrechamiento de la válvula aórtica) era la afección más común tratada en ambos sexos, mientras que la segunda más común era la regurgitación mitral (disfunción de la válvula cardíaca entre la aurícula izquierda y el ventrículo izquierdo).

Trato desigual

El análisis de los datos reveló otras diferencias desconocidas hasta ahora, como señala el profesor Mascherbauer: «Al analizar las intervenciones específicas realizadas con fines terapéuticos, encontramos diferencias clave entre los sexos. En general, el procedimiento recomendado según las directrices vigentes se realizó con mucha menos frecuencia en las mujeres».

«Esta diferencia se debió principalmente al menor número de intervenciones de válvula mitral realizadas en mujeres».

Una posible razón para esto fue la edad promedio de las pacientes femeninas en el momento del diagnóstico: 71,5 años, lo que era 2,5 años mayor que el promedio de los pacientes masculinos.

Sin embargo, entre las razones por las que los procedimientos recomendados se llevaron a cabo con menor frecuencia en mujeres que en hombres se encontraban también el rechazo de las pacientes a someterse a la operación, así como la mejoría de sus síntomas tras el tratamiento farmacológico. No obstante, no se observaron diferencias en las tasas de supervivencia a los seis meses entre los sexos.

El amplio estudio internacional fue realizado por investigadores de Austria, Francia, Italia, Países Bajos y España. Se basó en datos de la encuesta ESC-EORP Valvular Heart Disease II de 2017 de la Sociedad Europea de Cardiología.

La recopilación de datos tenía como objetivo identificar el nivel de cumplimiento de las recomendaciones de tratamiento para la enfermedad de Parkinson nativa grave. La profesora Mascherbauer y su equipo evaluaron los datos en términos de diferencias relacionadas con el sexo.

«Es importante destacar las diferencias entre hombres y mujeres en relación al diagnóstico y al tratamiento, que a menudo desconocemos, para garantizar un tratamiento óptimo independientemente del sexo», concluye el profesor Mascherbauer.

Proporcionado por la Universidad Karl Landsteiner