Las mujeres que reciben tratamiento para el asma tienen más probabilidades de sufrir un aborto espontáneo y de necesitar un tratamiento de fertilidad para quedarse embarazadas, según un amplio estudio presentado en el Congreso de la Sociedad Respiratoria Europea (ERS) en Viena, Austria. Sin embargo, el estudio también sugiere que la mayoría de las mujeres con asma pueden tener bebés.
El estudio fue presentado por la Dra. Anne Vejen Hansen del departamento de medicina respiratoria del Hospital Universitario de Copenhague, Dinamarca.
«El asma es común en mujeres en edad reproductiva. Estudios anteriores han demostrado que las mujeres asmáticas tardan más en quedarse embarazadas que las que no lo son cuando se someten a un tratamiento de fertilidad, y que las mujeres asmáticas que logran quedarse embarazadas se someten a un tratamiento de fertilidad con más frecuencia que las mujeres no asmáticas. Pero la mayoría de los estudios existentes se refieren a mujeres que realmente se han quedado embarazadas, por lo que queríamos examinar los resultados de fertilidad a escala nacional, para incluir también a aquellas que podrían no quedarse embarazadas en absoluto», afirmó.
El equipo analizó los resultados reproductivos de todas las mujeres danesas nacidas entre 1976 y 1999, y las siguió desde 1994 hasta 2017. En total, se incluyeron y siguieron 769.880 mujeres; todas las que tomaban medicamentos contra el asma de forma regular fueron clasificadas como asmáticas.
Encontraron que las mujeres con asma experimentaron un mayor grado de pérdida fetal en comparación con las mujeres sin asma (17,0% frente a 15,7%) y un mayor uso de tratamientos de fertilidad (5,6% frente a 5,0%). Sin embargo, la proporción de mujeres que dieron a luz posteriormente fue del 77% en mujeres con y sin asma, lo que sugiere que el asma no parece afectar el número de nacidos vivos.
El Dr. Vejen Hansen afirmó: «Hemos descubierto que las mujeres que cumplen la definición de asma presentan una mayor tasa de pérdida fetal y un mayor uso de tratamientos de fertilidad. Cuanto más grave es el asma y más brotes experimentan las mujeres, más probabilidades hay de que necesiten un tratamiento de fertilidad. No está claro por qué ocurre esto. Podría estar relacionado con una inflamación sistémica en todo el cuerpo, incluidos los órganos reproductivos de la mujer.
«Pero las cifras también muestran que las mismas mujeres que canjean la medicación para el asma tienen al final tantos nacimientos vivos como las mujeres que no lo hacen. Esto sugiere que la mayoría de las mujeres con asma probablemente consiguen quedarse embarazadas y tener bebés al final.
«También planeamos investigar el posible efecto del asma masculino sobre la fertilidad y, por lo tanto, tenemos otro estudio similar basado en registros en proceso».
La profesora Lena Uller es presidenta del grupo de farmacología y tratamiento de las vías respiratorias de la ERS y jefa del grupo de investigación de inmunofarmacología respiratoria de la Universidad de Lund (Suecia) y no participó en la investigación. «Resulta tranquilizador que las mujeres parezcan tener la misma tasa de nacimientos vivos independientemente de su asma. Sin embargo, los resultados también indican que las mujeres con asma deberían tener en cuenta los posibles problemas reproductivos en su planificación familiar. Si las mujeres con asma están preocupadas por su fertilidad, deberían hablar con su médico.
«Los resultados de este estudio también subrayan la importancia de controlar el asma en mujeres en edad reproductiva. El hecho de que cuanto más grave sea el asma, mayores serán los problemas de fertilidad, sugiere que sin control “El asma es el problema y deberíamos ayudar a las mujeres a controlar su asma”.
