(a) KPN [13,14] o Los organoides WT se generaron a partir de ratones KPN o C57BL6/J, respectivamente, y se inyectaron en la pata trasera de ratones C57BL6/J. Los animales inyectados con organoides tumorales intestinales KPN se denominan animales inyectados con KPN (ratones 1, 2, 3, 4 y 5), y los ratones inyectados con organoides intestinales WT se etiquetan como animales inyectados con WT (ratones A, B y C ); (b) A cada ratón se le inyectaron ~150 organoides KPN o WT interrumpidos resuspendidos en 50 μL de medio completo. Las inyecciones se realizaron en el corvejón de la pata trasera izquierda. La pata derecha de cada ratón no se inyectó y se usó como control interno. Imágenes generadas con BioRender.com (consultado el 4 de enero de 2021). Crédito: Cánceres (2022). DOI: 10.3390/cánceres14030561
La tecnología de microburbujas podría ayudar a los cirujanos a atacar mejor el cáncer, reduciendo la necesidad de que los pacientes con cáncer de intestino se sometan a operaciones que les cambien la vida, según ha descubierto una investigación dirigida por un científico de la Universidad de Strathclyde.
Actualmente, los cirujanos deben extirpar una cantidad significativa de tejido que rodea un tumor intestinal para tratar de extirpar el cáncer y prevenir la propagación de la enfermedad.
Sin embargo, solo después de la extracción, el tejido puede analizarse y confirmarse como canceroso y, a veces, la extensión de esta cirugía hace que los pacientes requieran un estoma y una bolsa de colostomía.
Al inyectar burbujas microscópicas de un gas seguro en el torrente sanguíneo de los pacientes con cáncer de intestino, los investigadores creen que los cirujanos podrían utilizar el ultrasonido en el futuro para identificar a qué áreas del tejido se ha propagado el cáncer.
Esto proporcionaría información que minimiza la extracción de tejido sano, reduciendo la extensión de la cirugía y el riesgo de complicaciones para los pacientes.
La nueva investigación, publicada en la revista Cánceresdescubrió que inyectar burbujas microscópicas en ratones con tumores de cáncer de intestino hacía que las imágenes de ultrasonido fueran más claras y precisas.
El equipo de investigación está dirigido por la Dra. Helen Mulvana, miembro del canciller en el Departamento de Ingeniería Biomédica de Strathclyde. También incluye a la cirujana de cáncer colorrectal, la profesora Susan Moug del Royal Alexandra Hospital, Paisley y la genetista de cáncer colorrectal, la profesora Susan Farrington, y la física médica, la profesora Carmel Moran, ambas de la Universidad de Edimburgo.
El Dr. Mulvana dijo: «La práctica actual consiste en extirpar una cantidad sustancial de tejido circundante junto con los tumores de cáncer de intestino». Nuestra esperanza es que el uso de microburbujas pueda permitir a los médicos ver qué tejido es canceroso durante la cirugía y permitirles eliminar solo lo necesario. Esto podría reducir el alcance de la cirugía, reducir la necesidad de un estoma en muchos pacientes y acelerar el tiempo de recuperación posoperatoria».
El cáncer de intestino es la segunda causa más común de muerte por cáncer en el Reino Unido, con alrededor de 43 000 personas diagnosticadas cada año, y es la tercera más común en Escocia con alrededor de 4200 diagnósticos en 2019. En los últimos 20 años, la tasa de incidencia de cáncer de intestino en los menores de 50 años ha aumentado un 43% en el Reino Unido
A veces se requiere un estoma cuando se extrae una gran cantidad de tejido intestinal en la cirugía. El extremo del intestino se saca por una abertura abdominal y las deposiciones se recogen en una bolsa. Esto puede ser temporal mientras el paciente se recupera de la cirugía o puede ser permanente dependiendo de la extensión de la cirugía requerida.
La investigación fue bien recibida por Jillian Matthew de Edimburgo, quien aprendió a vivir con un estoma después de someterse a una cirugía de cáncer de intestino que le salvó la vida en 2020. Durante su cirugía, le colocaron un estoma, que es una abertura en la superficie del abdomen. , para reemplazar la función de su recto.
Ella dijo: «No es algo que hubiera elegido tener, pero no estaría aquí sin eso.
«Hay muchos mitos sobre tener un estoma: que no puedes comer ciertas cosas y tienes que planificar un poco más, pero sigo viviendo mi vida como antes».
Los investigadores se centraron en los ganglios linfáticos de los pacientes con cáncer de intestino, que forman parte del sistema inmunitario y son un indicador importante de la propagación del cáncer. Los ganglios linfáticos son notoriamente difíciles de visualizar, pero mediante el uso de microburbujas, los investigadores pudieron distinguir entre los ganglios que se habían vuelto cancerosos y los que aún estaban sanos.
Las microburbujas de un gas inerte y seguro estabilizado con una capa de lípidos, una capa de grasa similar a la que se encuentra en la membrana externa protectora de las células humanas, podrían introducirse en los pacientes mediante inyección en el torrente sanguíneo.
El ultrasonido usa ondas de sonido de alta frecuencia para crear una imagen del interior del cuerpo. Una vez inyectadas, las microburbujas viajan por el torrente sanguíneo, incluida la zona que se va a escanear. Cuando las microburbujas se encuentran con una onda de ultrasonido, se expanden debido al cambio de presión local creado por la onda. Como resultado, las microburbujas en expansión reflejan más energía ultrasónica de regreso al escáner. Este reflejo crea imágenes de ultrasonido más brillantes, lo que facilita la identificación de características como los ganglios linfáticos y los vasos sanguíneos en el sistema circulatorio.
El procedimiento ya se usa en pacientes con enfermedades cardíacas y hepáticas y la esperanza es que ahora pueda usarse en pacientes con cáncer de colon.
La investigación ya cuenta con la aprobación ética para su uso en cirugía y un pequeño número de pacientes con cáncer de intestino han probado el uso de microburbujas. Sin embargo, ahora se necesita un grupo más grande de pacientes para proporcionar más datos antes de que la tecnología pueda usarse más ampliamente.
También se espera que la tecnología pueda, en el futuro, permitir mejores escaneos para monitorear el progreso del cáncer y los tratamientos contra el cáncer.
Más información:
Marion Bacou et al, Desarrollo de técnicas preclínicas de imágenes por ultrasonido para identificar y obtener imágenes de los ganglios linfáticos centinela en un modelo animal canceroso, Cánceres (2022). DOI: 10.3390/cánceres14030561
Citación: Las microburbujas podrían ayudar a los pacientes con cáncer de colon a evitar cirugías que les cambien la vida (7 de marzo de 2023) consultado el 7 de marzo de 2023 en https://medicalxpress.com/news/2023-03-microbubbles-bowel-cancer-patients-life- Changing.html
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