Crédito: CC0 Dominio público
Los pacientes jóvenes con accidente cerebrovascular que tienen una convulsión después de su diagnóstico tienen dos veces y media más probabilidades de desarrollar demencia que los pacientes que no experimentan convulsiones, según un nuevo estudio realizado por investigadores del Colegio de Medicina de Penn State. Dijeron que sus resultados justifican más estudios sobre si monitorear y tratar a los sobrevivientes de accidentes cerebrovasculares jóvenes (aquellos de 60 años o menos) para las convulsiones puede retrasar o prevenir el inicio y la progresión de la demencia.
La demencia, una enfermedad neurocognitiva que implica pérdida de la memoria y deficiencias en el lenguaje y la resolución de problemas, afecta aproximadamente al 3 % de todos los pacientes con accidente cerebrovascular anualmente y se asocia con una mayor probabilidad de recurrencia del accidente cerebrovascular y otras complicaciones, incluida la muerte. Los factores de riesgo como la diabetes y las características de los accidentes cerebrovasculares se han utilizado previamente para predecir los pacientes con mayor riesgo de desarrollar demencia. Dado que los sobrevivientes de accidentes cerebrovasculares son tratados por convulsiones a una tasa mayor que la población general, el equipo de investigación buscó explorar más a fondo si tener una convulsión aumentaba el riesgo de desarrollar demencia de un paciente con accidente cerebrovascular.
El Dr. Alain Lekoubou Looti, profesor asistente de neurología y autor principal del estudio, dijo que si bien estudios anteriores sugirieron un vínculo entre las convulsiones posteriores a un accidente cerebrovascular y un mayor riesgo de demencia, fueron de menor escala y se centraron en el período de tiempo inmediatamente posterior a un accidente cerebrovascular. carrera. El estudio actual proporciona una mayor comprensión al utilizar un tamaño de muestra más grande y observar la incidencia de convulsiones durante un período más largo después del accidente cerebrovascular.
«La demencia es una enfermedad con una gran carga económica y social», dijo Lekoubou. «Dado que los accidentes cerebrovasculares están ocurriendo en personas más jóvenes y las tasas de supervivencia están aumentando, es importante comprender los efectos a largo plazo y determinar quién tiene mayor riesgo de sufrir complicaciones graves como la demencia».
El equipo de investigación analizó datos de casi 24,000 pacientes de 18 a 60 años de edad en una base de datos de seguros privados que sufrieron un accidente cerebrovascular entre 2006 y 2009 y no tenían reclamos previos por demencia, tumores cerebrales, exposición a toxinas, lesiones cerebrales traumáticas u otras enfermedades cerebrales infecciosas. . El equipo identificó a los pacientes que tenían diagnósticos de convulsiones y demencia dentro de los cinco años posteriores a su accidente cerebrovascular.
Se produjeron convulsiones en el 6,7 % de los pacientes con ictus (ictus isquémico y hemorrágico) y se desarrolló demencia en el 1,3 % de los pacientes estudiados. Después de ajustar variables como edad, sexo, tipo de residencia, región, uso de medicamentos anticonvulsivos y diagnósticos de enfermedades como diabetes, hipertensión, depresión e insuficiencia cardíaca congestiva, los investigadores determinaron que los pacientes jóvenes con accidente cerebrovascular que sufrieron convulsiones tenían un riesgo 2,5 veces mayor. de desarrollar demencia en comparación con aquellos que no tuvieron convulsiones posteriores al accidente cerebrovascular. Los resultados fueron publicados en la revista Neurología.
Según Lekoubou, la investigación futura se centrará en identificar con precisión a los pacientes con accidente cerebrovascular con el mayor riesgo de convulsiones y planificar intervenciones que disminuyan los efectos perjudiciales de las convulsiones y sus efectos sobre el inicio y la progresión de la demencia.
«Las convulsiones son una complicación común del ACV», dijo Looti. «Evaluar y tratar a los sobrevivientes de accidentes cerebrovasculares puede reducir la aparición de demencia y tener importantes implicaciones para la salud pública».
Los factores de riesgo de la demencia pueden variar con la edad, según un estudio
Alain Lekoubou et al, Poststroke Convulsiones y el riesgo de demencia entre jóvenes sobrevivientes de accidentes cerebrovasculares, Neurología (2022). DOI: 10.1212/WNL.0000000000200736
Proporcionado por el Colegio de Medicina de Penn State
Citación: Las convulsiones pueden aumentar el riesgo de demencia para los sobrevivientes de accidentes cerebrovasculares jóvenes (2022, 15 de julio) recuperado el 15 de julio de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2022-07-seizures-dementia-young-survivors.html
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