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Un hombre de 31 años con infección confirmada de viruela del simio desarrolló miocarditis aguda aproximadamente una semana después del inicio de los síntomas de la viruela del simio, según un estudio de caso publicado hoy en JACC: Informes de casos.
La viruela del simio es una enfermedad causada por el virus de la viruela del simio, parte de la misma familia que el virus que causa la viruela, que causa una espinilla o erupción parecida a una ampolla en las manos, los pies, la cara, los genitales y otras partes del cuerpo. Monkeypox se informó por primera vez en la UE en mayo de 2022, así como en los Estados Unidos y otros países no endémicos, y los casos están aumentando. La miocarditis, una inflamación del músculo cardíaco, generalmente es causada por una infección viral. La miocarditis se asoció anteriormente con la infección de la viruela, un virus más agresivo, y los autores del estudio de caso dijeron que «por extrapolación, el virus de la viruela símica podría tener tropismo por el tejido del miocardio o causar una lesión en el corazón mediada por el sistema inmunitario».
«A través de este importante estudio de caso, estamos desarrollando una comprensión más profunda de la viruela del simio, la miocarditis viral y cómo diagnosticar y controlar con precisión esta enfermedad», dijo Julia Grapsa, MD, Ph.D., editora en jefe de JACC: Informes de casos. «Los autores de este estudio han utilizado el mapeo CMR, una herramienta integral de imágenes, para ayudar con el diagnóstico de la miocarditis. Felicito a los autores por este valioso caso clínico durante un momento crítico en el que la viruela del simio continúa propagándose a nivel mundial».
El paciente acudió a un centro de salud cinco días después del inicio de los síntomas de la viruela del simio, incluidos malestar general, mialgia, fiebre y múltiples lesiones hinchadas en la cara, las manos y los genitales. La infección positiva por viruela del simio se confirmó con una muestra de hisopo PCR de una lesión cutánea. El paciente volvió al servicio de urgencias tres días después y refirió opresión torácica que se irradiaba a través del brazo izquierdo.
El paciente ingresó en una unidad de cuidados intensivos luego de un examen inicial de rutina con la sospecha clínica de miocarditis aguda. El ECG inicial mostró ritmo sinusal con anomalías de repolarización ventricular no específicas y las pruebas de laboratorio de rutina revelaron niveles elevados de proteína C reactiva, creatina fosfoquinasa (CPK), troponina I de alta sensibilidad y péptido natriurético cerebral (BNP), todo lo cual puede indicar una lesión por estrés. al corazon. Los resultados del estudio de resonancia magnética cardíaca (RMC) realizado al paciente fueron compatibles con inflamación miocárdica y diagnóstico de miocarditis aguda.
«Este caso destaca el compromiso cardíaco como una complicación potencial asociada con la infección por viruela del simio», dijo Ana Isabel Pinho, MD, del departamento de cardiología del Centro Hospitalario Universitario São João en Portugal y autora principal del estudio. «Creemos que informar sobre esta posible relación causal puede aumentar la conciencia de la comunidad científica y los profesionales de la salud sobre la miocarditis aguda como una posible complicación asociada con la viruela del simio; y podría ser útil para monitorear de cerca a los pacientes afectados para reconocer otras complicaciones en el futuro». .»
El paciente fue dado de alta después de una semana con una recuperación completa. Los autores dijeron que se necesita más investigación para identificar la relación entre la viruela del mono y las lesiones cardíacas.
La viruela del simio se transmite a través del contacto cercano con lesiones, fluidos corporales o gotitas respiratorias. Además de la erupción, los síntomas pueden incluir fiebre, escalofríos, ganglios linfáticos inflamados, síntomas respiratorios y dolores musculares. La mayoría de las infecciones son leves y los síntomas pueden durar entre dos y cuatro semanas. Se recomienda la vacunación de las personas que tienen una exposición conocida o presunta al virus.
Lo que debes saber sobre la viruela del simio
Más información:
Miocarditis aguda: ¿una nueva manifestación de la infección por viruela del mono?, JACC: Informes de casos (2022).
Citación: Monkeypox tiene potencial para causar problemas cardíacos (2 de septiembre de 2022) consultado el 2 de septiembre de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2022-09-monkeypox-potential-heart-problems.html
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