La versión saludable para el corazón y baja en sodio de la cocina tradicional china redujo la presión arterial

Los niveles de presión arterial se redujeron significativamente entre los adultos chinos con presión arterial alta que comieron una cocina tradicional china modificada, saludable para el corazón y baja en sodio durante cuatro semanas, según una nueva investigación publicada hoy en la revista insignia de la American Heart Association. Circulación.

Una característica clave de la dieta china saludable para el corazón, modelada a lo largo de las líneas de la dieta DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension), fue la reducción de sodio. Una dieta poco saludable, especialmente una alta en sodio, es un factor de riesgo modificable clave para la presión arterial alta.

«En comparación con la composición de nutrientes de una dieta china habitual en la China urbana, nuestra dieta saludable para el corazón de la cocina tradicional china redujo el sodio a la mitad, de 6000 mg diarios a 3000 mg diarios, redujo la ingesta de grasas y duplicó la fibra dietética. También aumentó las proteínas , carbohidratos y potasio», dijo el primer autor y copresidente del equipo de estudio, Yanfang Wang, Ph.D., nutricionista y profesor investigador del Instituto de Investigación Clínica de la Universidad de Pekín en Beijing, China.

Según el estudio, los chinos representan más de una quinta parte de la población mundial. Al igual que en otras partes del mundo, la carga de enfermedades cardiovasculares ha aumentado rápidamente en las últimas décadas en China. Los cambios poco saludables en la dieta china han sido un factor importante que ha impulsado el aumento de las enfermedades cardiovasculares.

Según una Encuesta Nacional de Nutrición de China de 2012, el consumo de alimentos saludables como cereales (34 %), tubérculos y legumbres (80 %) y verduras y frutas (15 %) disminuyó significativamente. Por el contrario, el consumo de carne (162 %), huevos (233 %) y aceite comestible (132 %) aumentó drásticamente durante el mismo período.

«Los chinos que viven en los EE. UU. y en otros lugares a menudo mantienen una dieta tradicional china, que es muy diferente de la dieta occidental», dijo el presidente del equipo de estudio, Yangfeng Wu, MD, Ph.D., profesor de epidemiología y ciencias en investigación clínica en el Instituto de Investigación Clínica de la Universidad de Pekín en Beijing, China. «Se han desarrollado y demostrado que las dietas occidentales saludables como DASH y Mediterranean ayudan a reducir la presión arterial, sin embargo, hasta ahora, no se ha desarrollado una dieta saludable para el corazón comprobada que se ajuste a la cocina tradicional china».

El estudio incluyó a 265 adultos chinos, con una edad promedio de 56 años, con presión arterial sistólica igual o superior a 130 mm Hg. Un poco más de la mitad de los participantes eran mujeres, y casi la mitad tomaba al menos un medicamento para la presión arterial alta cuando comenzó el estudio. Los participantes fueron reclutados de Beijing, Shanghai, Guangzhou y Chengdu. Estas son cuatro ciudades principales de China, cada una con su cocina regional correspondiente: Shangdong, Huaiyang, cantonés y Szechuan, respectivamente.

La dieta china saludable para el corazón se desarrolló con organizaciones de catering en esas áreas y se ajustó a las cuatro cocinas regionales, de modo que los investigadores pudieran comprender si el efecto de la dieta saludable para el corazón sería aplicable y sostenible en diferentes culturas dietéticas chinas. Esto a veces puede ser un desafío, ya que la cocina tradicional china tiene una larga historia de uso de sal para cocinar y conservar los alimentos durante miles de años. Esto es especialmente cierto en el norte de China, donde las verduras escaseaban en el clima frío y la gente tenía que comer verduras conservadas en sal durante el invierno y la primavera. Esta es la razón por la que la ingesta de sodio es aún mayor para las personas que viven en el norte de China.

Al comienzo del estudio, todos los participantes consumieron sus dietas habituales locales durante siete días para que los nuevos planes de alimentación pudieran personalizarse según el gusto y el sabor. Los investigadores querían que la dieta saludable para el corazón fuera lo más parecida posible a las dietas habituales de los participantes en términos de sabor, mientras ajustaban la ingesta de nutrientes para que fuera saludable para el corazón. Después de los primeros 7 días de comer su dieta habitual, 135 de los adultos fueron seleccionados al azar para consumir la nueva dieta china saludable para el corazón durante 28 días, y los 130 participantes restantes comieron comidas de su cocina habitual. Dependiendo de la asignación del grupo, las comidas eran regulares o versiones saludables para el corazón de la cocina Shangdong, Huaiyang, cantonesa y Szechuan. Los participantes del estudio y los evaluadores de la presión arterial no sabían a qué grupo dietético se les asignó.

Los investigadores midieron la presión arterial de los participantes antes y después del estudio, y una vez por semana durante el estudio. Los ingredientes de los alimentos se pesaron para cada plato para calcular la ingesta de nutrientes para cada comida. Se recolectaron muestras de orina para medir la ingesta de sodio y potasio al comienzo y al final del estudio. Los resultados indicaron que el efecto reductor de la presión arterial de la dieta china saludable para el corazón puede ser considerable y compatible con los medicamentos para la hipertensión.

El estudio encontró:

• Los participantes que consumieron la dieta china saludable para el corazón tuvieron una presión arterial más baja, con una disminución de la presión arterial sistólica (número superior) en un promedio de 10 mm Hg, y una disminución de la presión arterial diastólica de un promedio de 3,8 mm Hg, en comparación con el grupo que comió regularmente cocina.
• En el grupo con un corazón saludable, la ingesta de calorías de carbohidratos (8 %) y proteínas (4 %) aumentó y la de grasas disminuyó (11 %). El consumo de fibra (14 gramos), potasio (1573 mg), magnesio (194 mg) y calcio (413 mg) aumentó, mientras que el sodio disminuyó (2836 mg). Sin embargo, la ingesta de nutrientes del grupo que consumió dietas regulares se mantuvo casi sin cambios desde el principio hasta el final del estudio.
• Las preferencias de sabores y sabores de la dieta china saludable para el corazón fueron comparables a la dieta local habitual, y los participantes comieron cantidades similares de alimentos y puntuaron alto en sus dietas en ambos grupos dietéticos.
• El costo adicional de la dieta china saludable para el corazón fue de aproximadamente 4 RMB (equivalente a $ 0,60 USD) más por día, por persona, en promedio, en comparación con la dieta local habitual. Eso se consideró bajo y generalmente asequible.
• El efecto de reducción de la presión arterial fue constante entre los participantes de los cuatro grupos de cocina china saludable para el corazón.

Los investigadores señalaron que estos hallazgos sugieren que los efectos logrados por la dieta china saludable para el corazón, si se mantienen, pueden reducir las enfermedades cardiovasculares importantes en un 20 %; insuficiencia cardíaca en un 28% y muerte por todas las causas en un 13%.

«Los profesionales de la salud deben recomendar una dieta saludable para el corazón con bajo contenido de sodio y alto contenido de potasio, fibra, verduras y frutas como tratamiento de primera línea para sus pacientes con presión arterial alta», dijo Wu. «Debido a que la cultura dietética tradicional china y los métodos de cocina a menudo se usan dondequiera que vivan los chinos, creo que una dieta china saludable para el corazón y los principios que usamos para desarrollar la dieta también serían útiles para los estadounidenses de origen chino».

El experto voluntario de la Asociación Estadounidense del Corazón, Lawrence J. Appel, MD, MPH, FAHA, señaló: «Los resultados de este ensayo son verdaderamente impresionantes y brindan una hoja de ruta sobre una alimentación saludable para las personas que consumen una variedad de cocinas chinas: Shangdong, Huaiyang, cantonesa o sichuan». Se justifican importantes esfuerzos de salud pública para ‘aumentar la escala’ en toda China a fin de lograr reducciones de la presión arterial en toda la población».

Appel es vicepresidente del grupo de redacción de la declaración científica de 2021 de la American Heart Association, Orientación dietética para mejorar la salud cardiovascular. Las pautas sugieren el consumo de granos integrales, proteínas magras y de origen vegetal y una variedad de frutas y verduras; limite la sal, el azúcar, la grasa animal, los alimentos procesados ​​y el alcohol; y aplicar esta guía independientemente de dónde se preparen o consuman los alimentos.

Una limitación del estudio es que la dieta china saludable para el corazón se probó durante solo cuatro semanas. Un período de estudio más largo podría confirmar y posiblemente incluso fortalecer estos resultados, según Wu.