No existen diferencias significativas en la mortalidad por todas las causas o cardiovascular con la prescripción de calcio de dializado 1,50 frente a 1,25 mmol/L para pacientes sometidos a hemodiálisis, según un estudio publicado en línea el 4 de octubre en el Diario clínico del riñón.
Karlien J. ter Meulen, del Centro Médico de la Universidad de Maastricht en los Países Bajos, y sus colegas investigaron la asociación entre el calcio del dializado y la muerte por todas las causas, cardiovascular y cardíaca súbita en pacientes en hemodiálisis. El análisis incluyó a 12.897 pacientes con calcio de dializado de 1,25 mmol/L y 26.989 pacientes con calcio de dializado de 1,50 mmol/L al inicio.
Los investigadores encontraron que el riesgo no ajustado de mortalidad por todas las causas era mayor para el calcio del dializado de 1,50 mmol/L (índice de riesgo). [HR]1,07). Al ajustar completamente por otros factores de confusión, no hubo diferencias significativas (HR, 1,05; intervalo de confianza del 95%). [CI]0,99 a 1,12).
Se observaron resultados similares para la mortalidad cardiovascular (HR, 1,03; IC del 95 %, 0,94 a 1,13). Para la muerte súbita cardíaca, el riesgo fue menor para el calcio del dializado de 1,50 mmol/L (HR, 0,81). Con mayores gradientes de calcio entre suero y dializado, hubo asociaciones significativas y positivas para todos los resultados, que estuvieron mediados principalmente por el nivel de calcio sérico.
«Este estudio respalda las recomendaciones de las mejores prácticas renales europeas de que la prescripción de calcio para diálisis debe basarse en la consideración de las características individuales de los pacientes», escribieron los autores.
Más información:
Karlien J ter Meulen et al, Los efectos de la prescripción de calcio para diálisis sobre los resultados de mortalidad en pacientes incidentes en hemodiálisis, Diario clínico del riñón (2024). DOI: 10.1093/ckj/sfae288
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Citación: La variación de la dosis de calcio del dializado no está vinculada a diferencias en la mortalidad cardiovascular por todas las causas (2024, 18 de octubre) recuperado el 18 de octubre de 2024 de https://medicalxpress.com/news/2024-10-varying-dialysate-calcium-dosage-differences .html
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