Agregar una vacuna personalizada de ARNm al tratamiento estándar podría ofrecer una nueva esperanza para pacientes con cáncer de páncreas, un estudio pequeño pero prometedor del Centro de Cáncer Memorial Sloan Kettering.
El estudio siguió a 16 pacientes, incluida Barbara Brigham, quien se unió al ensayo después de que una exploración de rutina descubrió su cáncer de páncreas en etapa temprana.
Junto con la cirugía y la quimioterapia, los pacientes recibieron una vacuna personalizada de ARNm, diseñada con sus propios tumores. A diferencia de las vacunas que tienen como objetivo prevenir la enfermedad en primer lugar, este tiene como objetivo ayudar al sistema inmunitario de un paciente a combatir su cáncer.
Brigham, un bibliotecario semi-retirado de 74 años de Long Island, no dudó en probarlo.
«El pronóstico no fue bueno cuando me diagnosticaron», dijo en un informe de CBS News. «Sabes que vas a tener una cantidad limitada de tiempo. Solo quería extender ese tiempo».
La vacuna contra el ARNm funciona atacando mutaciones genéticas encontradas en el cáncer de páncreas, alertando al sistema inmunitario para reconocer y atacar el tumor.
Durante la cirugía, los médicos eliminaron el tumor de cada paciente y lo enviaron a la compañía alemana de biotecnología Biontech.
Luego, los pacientes recibieron su vacuna personalizada junto con inmunoterapia y quimioterapia.
Debido a que «el sistema inmunitario está controlado para no reconocer nuestro propio cuerpo», generalmente es un desafío enseñarlo a reconocer el cáncer, dijo el oncólogo quirúrgico Dr. Vinod Balachandran, que se especializa en el tratamiento del cáncer de páncreas «.
De los 16 pacientes que participaron en el estudio, ocho tuvieron una fuerte respuesta inmune, y seis de esos ocho permanecieron libres de cáncer más de tres años después, según los hallazgos publicados el 19 de febrero en la revista Naturaleza.
En contraste, siete de los ocho pacientes que no respondieron vieron su regreso de cáncer. La diferencia parecía depender de si el bazo del paciente se eliminó durante la cirugía, ya que el bazo juega un papel crítico en la función inmune.
«Todavía es difícil atribuir la causalidad de la vacuna solo», advirtió Balachandran, enfatizando el pequeño tamaño del juicio.
El Dr. Suneel Kamath, un oncólogo gastrointestinal de la Clínica Cleveland que revisó los hallazgos, señaló que la tasa de supervivencia de los pacientes en el ensayo es similar a la tasa de supervivencia de aquellos con cáncer de páncreas en etapa temprana tratada con cirugía y quimioterapia.
«Este fue un buen tipo de estudio de concepto de concepto para demostrar que podemos hacer una vacuna para esta enfermedad, y en realidad realmente crea una respuesta inmune y una respuesta inmune que dura», dijo Kamath dijo Noticias de CBS. «Esa es una columna vertebral muy agradable para construir».
Un ensayo aleatorizado más grande ahora está en marcha, centrándose en pacientes con cáncer de páncreas de etapa temprana cuyos bazos están intactos.
«La belleza de las vacunas de ARNm, como vimos con Covid Development, es que son muy rápidos de hacer. Es fácil de generar. Una vez que ha encontrado un nuevo objetivo, es muy rápido hacer una vacuna para ese objetivo en particular», Kamath dicho.
«Es realmente emocionante, porque cuando hablamos de curar el cáncer, no es realmente una sola enfermedad monolítica», agregó. «Probablemente hay cientos de objetivos diferentes para cada tipo de cáncer. Por lo tanto, la capacidad de hacer vacunas contra muchos de esos objetivos diferentes muy rápidamente es realmente poderosa».
Los investigadores también están explorando las vacunas de ARNm para el melanoma y los cánceres del riñón y el pulmón, que teorizan pueden responder mejor debido a su capacidad para mutar más.
Para Brigham, el juicio le dio exactamente lo que esperaba, más tiempo.
En los últimos meses, dio la bienvenida a su octavo abuelo y celebró el 60 aniversario de bodas de su hermano.
«El juicio fue tan maravilloso», dijo. «Simplemente me ha dado tal renovación en mi vida. A veces es un poco difícil, pero vale la pena, vale la pena».
Más información:
Zachary Sethna et al, vacunas con neoantígeno de ARN prime células T CD8+ de larga vida en cáncer de páncreas, Naturaleza (2025). Doi: 10.1038/s41586-024-08508-4
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Citación: La vacuna se muestra prometedor para el cáncer de páncreas, los hallazgos del estudio (2025, 21 de febrero) recuperaron el 21 de febrero de 2025 de https://medicalxpress.com/news/2025-02-vaccine-pancreatic-cancer.html
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