La vacuna oral para las infecciones urinarias es una posible alternativa a los antibióticos, según un estudio de nueve años de duración

Las infecciones recurrentes del tracto urinario (ITU) se pueden prevenir hasta nueve años en más de la mitad de las personas que reciben una vacuna en aerosol oral y son una alternativa potencial a los tratamientos con antibióticos, según una investigación.

Los resultados iniciales del primer estudio de seguimiento a largo plazo sobre la seguridad y eficacia de la vacuna MV140 para las ITU recurrentes se presentan este fin de semana en la Congreso de la Asociación Europea de Urología (EAU) en París.

Muestran que tanto en hombres como en mujeres con ITU recurrentes, el 54% de los participantes del estudio permanecieron libres de ITU durante nueve años después de la vacuna, sin que se informaran efectos secundarios notables. Se espera que los resultados completos del estudio se publiquen a finales de 2024.

Las infecciones urinarias son la infección bacteriana más común. Los experimentan la mitad de las mujeres y uno de cada cinco hombres y pueden ser dolorosos e incómodos. Entre el 20 y el 30% de los casos se desarrollan infecciones recurrentes que requieren tratamiento antibiótico a corto plazo. Con el aumento de las infecciones urinarias resistentes a los antibióticos y los medicamentos cada vez menos eficaces, se necesitan nuevas formas de prevenir y tratar estas infecciones.

Realizado por médicos del Hospital Royal Berkshire del Reino Unido, este seguimiento a largo plazo analizó la seguridad y eficacia de la vacuna MV140 en 89 pacientes tratados originalmente de forma privada en The Urology Partnership Reading.

MV140 es una nueva vacuna para las infecciones urinarias recurrentes y se administra con dos pulverizaciones de una suspensión con sabor a piña debajo de la lengua todos los días durante tres meses. Si bien los investigadores han estudiado previamente la seguridad y eficacia a corto plazo de MV140, este es el primer estudio de seguimiento a largo plazo que se realiza a nivel mundial.

El Dr. Bob Yang, urólogo consultor de Royal Berkshire NHS Foundation Trust, quien codirigió la investigación, dijo: «Antes de recibir la vacuna, todos nuestros participantes padecían infecciones urinarias recurrentes y, para muchas mujeres, estas pueden ser difíciles de tratar». Años después de recibir por primera vez esta nueva vacuna contra las infecciones urinarias, alrededor de la mitad de los participantes permanecían libres de infección.

«En general, esta vacuna es segura a largo plazo y nuestros participantes informaron haber tenido menos infecciones urinarias que fueron menos graves. Muchos de los que sufrieron una infección urinaria nos dijeron que simplemente beber mucha agua era suficiente para tratarla.

«Esta es una vacuna muy fácil de administrar y los médicos de cabecera podrían administrarla en un ciclo de 3 meses. Muchos de nuestros participantes nos dijeron que recibir la vacuna restableció su calidad de vida. Si bien todavía tenemos que analizar el efecto de esta vacuna en diferentes grupos de pacientes, estos datos de seguimiento sugieren que podría ser un punto de inflexión para la prevención de las ITU si se ofrece ampliamente, reduciendo la necesidad de tratamientos con antibióticos».

En su ensayo original, los pacientes fueron seguidos inicialmente durante 12 meses y los datos de las mujeres de la cohorte se publicaron en BJU International en 2017. Para su estudio de seguimiento de nueve años, los investigadores analizaron datos de los registros médicos electrónicos de su cohorte original. Entrevistaron a los participantes sobre su experiencia con las infecciones urinarias desde que recibieron la vacuna y les preguntaron sobre los efectos secundarios.

Cuarenta y ocho participantes permanecieron completamente libres de infección durante los nueve años de seguimiento. El período medio libre de infección en toda la cohorte fue de 54,7 meses (cuatro años y medio): 56,7 meses para las mujeres y 44,3 meses, un año menos, para los hombres. El 40% de los participantes informaron haber recibido dosis repetidas de la vacuna después de uno o dos años.

Gernot Bonkat, profesor de Urología en el Centro Médico de Urología de Alta Uro en Suiza y presidente de las Directrices sobre Infecciones Urológicas de la EAU, dijo: «Estos hallazgos son prometedores. Las ITU recurrentes son una carga económica sustancial y el uso excesivo de tratamientos con antibióticos puede llevar a a infecciones resistentes a los antibióticos.

«Este estudio de seguimiento revela datos alentadores sobre la seguridad y eficacia a largo plazo de la vacuna MV140. Se necesita más investigación sobre ITU más complejas, así como investigaciones que analicen diferentes grupos de pacientes, para que podamos optimizar mejor su uso. esta vacuna.

«Si bien debemos ser pragmáticos, esta vacuna es un avance potencial en la prevención de las ITU y podría ofrecer una alternativa segura y eficaz a los tratamientos convencionales».

Desarrollado por la empresa farmacéutica española Immunotek, MV140 contiene cuatro especies bacterianas en suspensión con agua. Está disponible sin licencia en 26 países.

Todos los participantes en el ensayo tenían más de 18 años y no tenían ITU cuando se les ofreció inicialmente la vacuna. Ninguno de los participantes tenía otras anomalías urinarias como catéteres, tumores o cálculos. El estudio de seguimiento incluyó a 72 mujeres y 17 hombres y los resultados fueron autoinformados.