La vacuna contra el COVID-19 puede salvar la vida de una mujer embarazada y sus hijos por nacer

La muerte fetal es una complicación reconocida de COVID-19 en mujeres embarazadas causada por cambios dañinos en la placenta inducidos por el virus. Denominada placentitis por SARS-CoV-2, puede hacer que la placenta sea incapaz de proporcionar oxígeno al feto, lo que provoca la muerte fetal y neonatal. Los investigadores ahora sugieren que las mujeres embarazadas que reciben la vacuna COVID-19 pueden estar protegidas contra la placentitis y la muerte fetal por SARS-CoV-2. En un nuevo artículo publicado en el Revista estadounidense de obstetricia y ginecología, Los investigadores concluyen que la vacuna no solo protege a las mujeres embarazadas, sino que también puede salvarles la vida a sus hijos por nacer.

El extenso examen de la literatura publicada involucró la revisión de casi 100 artículos que analizan los impactos de COVID-19 en las mujeres embarazadas y los efectos en la placenta y el resultado del embarazo. Sarah Mulkey, MD, Ph.D., neuróloga prenatal-neonatal de la División de Pediatría Prenatal del Children’s National Hospital y coautora del artículo, dice que los hallazgos constituyen un sólido argumento a favor de la vacunación.

«Afortunadamente, el virus COVID-19 no causa defectos de nacimiento como otros virus como el zika, pero puede causar lesiones graves en la placenta que pueden provocar muerte fetal y otras complicaciones del embarazo», dice el Dr. Mulkey. «Espero que las pacientes que están embarazadas o planean quedar embarazadas puedan aprender cómo la vacuna contra el COVID puede ayudarlas a ellas y a sus bebés a mantenerse saludables durante el embarazo frente a algunos de los peores efectos de este virus».

Si bien los mortinatos pueden tener muchas causas, los datos analizados respaldan que la vacuna COVID-19 es beneficiosa para los embarazos y para reducir el riesgo de mortinatos al reducir el riesgo de que el virus afecte la placenta.

«En los múltiples informes de placentitis por SARS-CoV-2 que se han asociado con mortinatos y muertes neonatales, ninguna de las madres había recibido vacunas contra el COVID-19», dice David Schwartz, MD, autor principal, epidemiólogo y patólogo perinatal. «Y aunque no constituye una prueba, no tenemos conocimiento, ya sea personalmente, a través de redes colegiadas o en la literatura publicada, de ningún caso de placentitis por SARS-CoV-2 que cause mortinatos entre mujeres embarazadas que recibieron la vacuna COVID-19».

A principios de 2022, el Dr. Schwartz dirigió un equipo de 12 países que encontró La placentitis por SARS-CoV-2 destruyó un promedio del 77,7% del tejido placentario, lo que resultó en insuficiencia placentaria y muerte fetal, todo en madres no vacunadas.

Afortunadamente, la gran mayoría de los embarazos afectados por una infección por COVID-19 no resultan en muerte fetal. El desarrollo de la placentitis por SARS-CoV-2 es complejo y probablemente involucre factores virales e inmunológicos. Las características de una variante del SARS-CoV-2 también pueden afectar el riesgo.

«La patología de la placenta es un componente importante para comprender la fisiopatología de la infección por SARS-CoV-2 durante el embarazo», dice el Dr. Mulkey

Como parte del Programa de Infecciones Congénitas del Children’s National, el Dr. Mulkey ha estado siguiendo a los bebés nacidos de madres que tuvieron infección por SARS-CoV-2 durante el embarazo desde el comienzo de la pandemia. Ella presentará los resultados del neurodesarrollo temprano de estos bebés en ID Week en Washington, DC, el 22 de octubre de 2022. La Dra. Mulkey también dirigirá el seguimiento del neurodesarrollo de una gran cohorte de bebés nacidos de madres con SARS- Infección por CoV-2 durante el embarazo para comprender mejor los efectos neurológicos a largo plazo en la descendencia.

El estudio se basa en los estudios longitudinales del Dr. Mulkey sobre la infección por el virus Zika en el embarazo y los impactos a largo plazo en el niño.