La «sobredosis» de suplementos de vitamina D es posible y dañina, advierten los médicos

La ‘sobredosis’ de suplementos de vitamina D es posible y dañina, advierten los médicos en la revista Informes de casos de BMJ después de que trataron a un hombre que necesitó ingreso hospitalario por su ingesta excesiva de vitamina D.

La ‘hipervitaminosis D’, como se conocía anteriormente a la afección, está en aumento y está relacionada con una amplia gama de problemas de salud potencialmente graves, destacan.

El caso se refiere a un hombre de mediana edad que fue remitido al hospital por su médico de familia tras quejarse de vómitos recurrentes, náuseas, dolor abdominal, calambres en las piernas, tinnitus (zumbido en el oído), sequedad de boca, aumento de la sed, diarrea y pérdida de peso. (28 libras o 12,7 kg).

Estos síntomas habían estado ocurriendo durante casi 3 meses y habían comenzado alrededor de 1 mes después de que comenzó un régimen intensivo de suplementos vitamínicos por consejo de un terapeuta nutricional.

El hombre había tenido varios problemas de salud, incluida la tuberculosis, un tumor en el oído interno (schwannoma vestibular izquierdo), que había provocado sordera en ese oído, acumulación de líquido en el cerebro (hidrocefalia), meningitis bacteriana y sinusitis crónica.

Había estado tomando altas dosis de más de 20 suplementos de venta libre todos los días que contenían: vitamina D 50000 mg: el requerimiento diario es de 600 mg o 400 UI; vitamina K2 100 mg (requerimiento diario 100–300 μg); vitamina C, vitamina B9 (folato) 1000 mg (requisito diario 400 μg); vitamina B2 (riboflavina), vitamina B6, omega-3 2000 mg dos veces al día (requisito diario 200–500 mg), además de varios otros suplementos de vitaminas, minerales, nutrientes y probióticos.

Una vez que se desarrollaron los síntomas, dejó de tomar su cóctel de suplementos diarios, pero sus síntomas no desaparecieron.

Los resultados de los análisis de sangre ordenados por su médico de familia revelaron que tenía niveles muy altos de calcio y niveles ligeramente elevados de magnesio. Y su nivel de vitamina D era 7 veces superior al nivel requerido para la suficiencia.

Las pruebas también indicaron que sus riñones no estaban funcionando correctamente (lesión renal aguda). Los resultados de varias radiografías y exploraciones para detectar cáncer fueron normales.

El hombre permaneció en el hospital durante 8 días, tiempo durante el cual le administraron líquidos por vía intravenosa para limpiar su sistema y lo trataron con bisfosfonatos, medicamentos que normalmente se usan para fortalecer los huesos o reducir los niveles excesivos de calcio en la sangre.

Dos meses después del alta del hospital, su nivel de calcio había vuelto a la normalidad, pero su nivel de vitamina D seguía siendo anormalmente alto.

«A nivel mundial, existe una tendencia creciente de hipervitaminosis D, una condición clínica caracterizada por niveles elevados de vitamina D3 en suero», y las mujeres, los niños y los pacientes quirúrgicos son los más propensos a verse afectados, escriben los autores.

Los niveles recomendados de vitamina D pueden obtenerse de la dieta (p. ej., hongos silvestres, pescado azul), de la exposición a la luz solar y de suplementos.

“Dada su lenta renovación (vida media de aproximadamente 2 meses), durante la cual se desarrolla la toxicidad de la vitamina D, los síntomas pueden durar varias semanas”, advierten los autores.

Los síntomas de la hipervitaminosis D son muchos y variados, señalan, y en su mayoría están provocados por un exceso de calcio en la sangre. Incluyen somnolencia, confusión, apatía, psicosis, depresión, estupor, coma, anorexia, dolor abdominal, vómitos, estreñimiento, úlceras pépticas, pancreatitis, presión arterial alta, ritmo cardíaco anormal y anomalías renales, incluida la insuficiencia renal.

También se han informado otras características asociadas, como queratopatía (enfermedad ocular inflamatoria), rigidez articular (artralgia) y pérdida de audición o sordera, agregan.

Este es solo un caso, y aunque la hipervitaminosis D va en aumento, todavía es relativamente poco común, advierten los autores.

Sin embargo, la terapia complementaria, incluido el uso de suplementos dietéticos, es popular, y es posible que las personas no se den cuenta de que es posible tener una sobredosis de vitamina D, o de las posibles consecuencias de hacerlo, dicen.

«Este informe de caso destaca aún más la toxicidad potencial de los suplementos que en gran medida se consideran seguros hasta que se toman en cantidades peligrosas o en combinaciones peligrosas», concluyen.