En esta revisión sistemática, los autores resumieron la amplia gama de literatura revisada por pares que vincula la continuidad de la relación médico-paciente con los costos de atención médica y la utilización de la atención. Esta información es importante para establecer la medición de la continuidad en el diseño de pagos basados en el valor.
Los autores realizaron una revisión de la literatura de los artículos publicados entre 2002 y 2022 sobre «continuidad de la atención» y «continuidad de la atención del paciente», así como categorías de resultados relevantes para el pagador, como el costo de la atención, los costos de la atención médica, el costo total de la atención , utilización, condiciones sensibles a la atención ambulatoria (ACSC) y hospitalizaciones ACSC.
Los autores encontraron que la continuidad interpersonal entre el médico y el paciente continúa estando significativamente asociada con la reducción de los costos de atención médica y una mayor utilización de la atención adecuada en la literatura. De 83 estudios, 18 examinaron la asociación entre la continuidad y los costos de atención médica; 79 evaluaron la asociación entre continuidad y utilización.
Los estudios de 2002 a 2022 informaron costos significativamente más bajos asociados con la continuidad interpersonal. En general, los autores encontraron que gran parte de la literatura encontró que la continuidad interpersonal entre el médico y el paciente sigue estando significativamente asociada con costos de atención médica más bajos y una utilización de la atención más adecuada.
Lo que sabemos:
La investigación publicada desde 1962 hasta principios de la década de 2000 encontró que la continuidad de la atención se asoció con costos reducidos, mejor utilización de la atención médica a través de menos hospitalizaciones y un mayor uso de servicios preventivos. En los 20 años transcurridos desde que se publicó esta investigación, los sistemas de salud han experimentado una rápida transformación que incluye la mejora de los sistemas de datos de atención médica; adopción del modelo de hogar médico centrado en el paciente; y crecimiento en el número de pacientes asegurados.
Lo que añade este estudio:
La nueva revisión sistemática de la literatura médica publicada reafirma el poder potencial de la continuidad y sus efectos en la atención del paciente, que son importantes en una era de sistemas de pago basados en el valor que se esfuerzan por reducir el gasto innecesario en atención médica y el uso médico inapropiado.
La obra está publicada en Los anales de la medicina familiar diario.
Más información:
Andrew Bazemore et al, El impacto de la continuidad interpersonal de la atención primaria en los costos y el uso de la atención médica: una revisión crítica, Los anales de la medicina familiar (2023). DOI: 10.1370/afm.2961
Citación: La revisión bibliográfica actualizada refuerza el vínculo entre la continuidad de la atención, los costos de atención médica más bajos y un uso más apropiado (23 de mayo de 2023) recuperado el 23 de mayo de 2023 de https://medicalxpress.com/news/2023-05-literature-link-health-usage .html
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