La presión arterial descontrolada está enviando a más personas al hospital

La cantidad de personas hospitalizadas por una crisis hipertensiva (cuando la presión arterial aumenta tanto que puede causar un ataque cardíaco, un accidente cerebrovascular u otro evento cardiovascular repentino) se duplicó con creces entre 2002 y 2014, según los investigadores de Cedars-Sinai.

El aumento ocurrió durante un período en el que algunos estudios informaron un progreso general en el control de la presión arterial y una disminución en los eventos cardiovasculares relacionados en los EE. UU. Los hallazgos se publican en la revista Diario de la Asociación Americana del Corazón.

«Aunque más personas han podido controlar su presión arterial en los últimos años, no vemos que esta mejora se traduzca en menos hospitalizaciones por crisis hipertensivas», dijo Joseph E. Ebinger, MD, cardiólogo clínico y director de análisis clínicos. en el Smidt Heart Institute y primer autor del estudio.

Ebinger dijo que podría haber varias explicaciones de por qué un número creciente de personas están siendo hospitalizadas por presión arterial peligrosamente alta. Podría ser que un número cada vez mayor no pueda pagar los medicamentos para controlar la hipertensión o vea que su presión arterial aumenta después de tomar dosis inadecuadas de estos medicamentos. Los factores socioeconómicos también pueden dificultar que las personas eviten una dieta alta en sal, la inactividad, el tabaquismo u otros comportamientos poco saludables que pueden contribuir a la hipertensión. Estos factores pueden incluir acceso limitado a la atención médica, inseguridad financiera o demandas laborales y familiares.

«Necesitamos más investigación para comprender por qué sucede esto y cómo los médicos pueden ayudar a los pacientes a permanecer fuera del hospital», dijo Ebinger.

Para realizar su estudio, los investigadores analizaron datos de la Muestra Nacional de Pacientes Internados, una base de datos disponible públicamente. Los datos incluyen un subconjunto de todas las hospitalizaciones en los EE. UU., lo que brinda una imagen de las tendencias a nivel nacional. Descubrieron que las hospitalizaciones anuales por crisis hipertensivas se duplicaron con creces durante un período de 13 años. Las hospitalizaciones relacionadas con crisis hipertensivas representaron el 0,17 % de todos los ingresos de hombres en 2002, pero el 0,39 % en 2014. Las hospitalizaciones relacionadas con crisis hipertensivas representaron el 0,16 % de todos los ingresos de mujeres en 2002, pero el 0,34 % en 2014.

Los investigadores calcularon que, entre 2002 y 2014, hubo 918 392 hospitalizaciones y 4377 muertes hospitalarias relacionadas con crisis hipertensivas en los EE. UU.

Sin embargo, el riesgo de morir por una crisis hipertensiva disminuyó ligeramente en general durante el período de tiempo estudiado. Las mujeres morían al mismo ritmo que los hombres, aunque tenían menos problemas de salud que los hombres que también estaban hospitalizados por una crisis hipertensiva.

«Estos hallazgos plantean la pregunta: ¿existen mecanismos biológicos específicos del sexo que colocan a las mujeres en mayor riesgo de morir durante una crisis hipertensiva?». dijo Susan Cheng, MD, MPH, directora del Instituto de Investigación sobre el Envejecimiento Saludable en el Departamento de Cardiología del Instituto del Corazón Smidt y autora principal del estudio. «Al comprender estos procesos, podríamos prevenir más muertes entre las mujeres», añadió la Dra. Cheng, quien también ocupa la Cátedra Erika J. Glazer de Salud Cardiovascular de la Mujer y Ciencias de la Población y profesora de cardiología.

Otros investigadores de Cedars-Sinai que trabajaron en este estudio son Yunxian Liu, Ph.D., MS; Conductor Mateo, MPH; C. Noel Bairey Merz, MD; Florian Rader, MD, MSc; y Christine M. Albert, MD, MPH.