La prediabetes se relaciona con un mayor riesgo de ataque cardíaco en adultos jóvenes

Los adultos jóvenes con niveles de azúcar en la sangre más altos de lo normal que indican prediabetes tenían más probabilidades de ser hospitalizados por un ataque cardíaco en comparación con sus pares con niveles normales de azúcar en la sangre, según una investigación preliminar que se presentará en Quality of Care and Outcomes Research de la American Heart Association. Scientific Sessions 2022. La reunión se llevará a cabo el viernes y sábado 13 y 14 de mayo de 2022 en Reston, Virginia, y presenta las últimas investigaciones centradas en la calidad de la atención médica cardiovascular y los resultados de los pacientes en el tratamiento y la prevención de enfermedades cardíacas y carrera.

Tener prediabetes significa que los niveles de azúcar en la sangre son más altos de lo normal, con un nivel de azúcar en la sangre en ayunas entre 100 y 125 mg/dl, aunque no lo suficientemente alto como para diagnosticar diabetes tipo 2. La prediabetes es común y aumenta el riesgo de desarrollar diabetes tipo 2. Según los Institutos Nacionales de Salud, alrededor de 88 millones de adultos en los EE. UU., mayores de 18 años, tienen prediabetes, lo que representa más de un tercio de los adultos de los EE. UU. Casi 29 millones de adultos con prediabetes tienen entre 18 y 44 años.

«La prediabetes, si no se trata, puede tener un impacto significativo en la salud y puede convertirse en diabetes tipo 2, que se sabe que aumenta el riesgo de enfermedad cardiovascular de una persona», dijo el autor del estudio, Akhil Jain, MD, médico residente en el Mercy Catholic Medical Center en Darby. , Pa. «Dado que los ataques cardíacos ocurren cada vez más en adultos jóvenes, nuestro estudio se centró en definir los factores de riesgo pertinentes para esta población joven, de modo que las futuras pautas científicas y políticas de salud puedan abordar mejor los riesgos de enfermedades cardiovasculares en relación con la prediabetes. «

Los investigadores revisaron los registros de salud de los pacientes en la Muestra Nacional de Pacientes Hospitalizados, que es la base de datos de hospitalizaciones disponible públicamente más grande en los EE.

El análisis encontró:

• De los más de 7,8 millones de adultos jóvenes hospitalizados por un ataque cardíaco en 2018, más de 31 000, o el 0,4 %, tenían niveles de azúcar en la sangre que se correlacionaban con la prediabetes.
• Entre los que tenían prediabetes, la incidencia de infarto fue del 2,15 % en comparación con el 0,3 % en adultos jóvenes con niveles normales de azúcar en la sangre.
• Los adultos con prediabetes tenían más probabilidades que sus pares sin prediabetes de tener colesterol alto (68,1 % frente a 47,3 %, respectivamente) y obesidad (48,9 % frente a 25,7 %, respectivamente).
• Los adultos con prediabetes que fueron hospitalizados por un ataque cardíaco tenían más probabilidades de ser hombres de raza o etnia negra, hispana o asiática/de las islas del Pacífico.
• Los adultos con prediabetes que fueron hospitalizados por un ataque cardíaco tenían más probabilidades de tener ingresos familiares más altos, de ser hospitalizados en hospitales docentes urbanos o de ser hospitalizados en las regiones del Medio Oeste y Oeste de los EE. UU., en comparación con los adultos con ataques cardíacos que no tenían prediabetes .

«Después de tener en cuenta varios factores que influyen y modifican, encontramos que los adultos jóvenes con prediabetes tenían 1,7 veces más posibilidades de ser hospitalizados por un ataque cardiaco en comparación con sus pares sin prediabetes», dijo Jain. «A pesar de tener mayores probabilidades de sufrir un ataque cardíaco, los adultos jóvenes con prediabetes no tuvieron una mayor incidencia de otros eventos cardiovasculares adversos importantes, como paro cardíaco o accidente cerebrovascular».

Si bien la prediabetes es un precursor de la diabetes tipo 2 y otras complicaciones de salud graves, se puede revertir. Muchos de los pasos que se toman para prevenir la prediabetes son los mismos que se toman para prevenir enfermedades del corazón.

«Cuando los niveles de azúcar en la sangre cumplen los criterios para la prediabetes, esta es una llamada de atención para tomar medidas. Es importante que las personas con prediabetes sepan que los cambios en el estilo de vida son clave para mejorar sus niveles de glucosa y su salud en general, y posiblemente revertir la prediabetes y prevenir el tipo 2», dijo Eduardo Sánchez, MD, MPH, FAHA, FAAFP, director médico de prevención de la American Heart Association y líder clínico de la iniciativa Know Diabetes by Heart de la Asociación. «Comer una dieta saludable, hacer actividad física y perder peso, si es necesario, son formas significativas de revertir un diagnóstico de prediabetes. Para los fumadores, la participación en un programa para dejar de fumar también es extremadamente importante. Otros cambios en el estilo de vida y el comportamiento, como reducir el estrés , pueden parecer pequeños, pero pueden tener un gran impacto en muchas áreas diferentes de la vida y también pueden marcar la diferencia».

Falta una investigación profunda sobre los ataques cardíacos en adultos jóvenes con prediabetes y se necesita hacer más, según Jain.

«Nuestro estudio se debe considerar como una base para investigaciones futuras para establecer claramente la carga de enfermedades cardíacas en adultos jóvenes con prediabetes, dada la prevalencia de prediabetes de casi 1/3 de los adultos en los EE. UU. Es esencial crear conciencia entre los adultos jóvenes sobre la importancia de los controles de salud de rutina, incluida la detección de prediabetes, y de tomar medidas para prevenir o retrasar el desarrollo de la diabetes tipo 2 y los eventos cardiovasculares asociados, como un ataque al corazón», dijo.