La iniciativa ayuda a reducir las infecciones neuroquirúrgicas en más del 80 % en dos años en el hospital de Pittsburgh

Cuando se detectó un exceso de infecciones en el sitio quirúrgico (ISQ) entre los pacientes de neurocirugía en el Centro Médico de la Universidad de Pittsburgh (UPMC) Mercy en 2019, la especialista en prevención de infecciones Katie Palladino, MPH, CPH, CIC, se asoció con un neurocirujano del hospital en una iniciativa multidisciplinaria de mejora de la calidad y los procesos eso condujo a una fuerte caída en las tasas de infección durante un período de dos años. Su exitosa iniciativa se presentará en la Conferencia Anual de la Asociación de Profesionales en Control de Infecciones y Epidemiología (APIC) en Orlando, Florida, del 26 al 28 de junio.

Palladino y el cirujano comenzaron la iniciativa revisando el camino de un paciente quirúrgico, desde la primera reunión preoperatoria hasta la cirugía, hasta el alta del paciente del hospital, observando las prácticas y buscando oportunidades en las que pudieran surgir infecciones. También revisaron las instrucciones prequirúrgicas para los pacientes y encontraron formas de mejorar la información sobre el baño con gluconato de clorhexidina (CHG), la descolonización nasal y otras prácticas importantes para la prevención de infecciones.

El siguiente paso fue una revisión de la literatura de las mejores prácticas para la prevención de SSI y la creación de un equipo multidisciplinario para involucrarse en esta iniciativa y determinar las medidas del proceso que podrían informarse en un tablero mensual.

«La prevención de SSI se extiende más allá del quirófano: era importante para nosotros traer a otros grupos como terapia física y ocupacional, servicios ambientales y administración de instalaciones, para que pudieran ver su papel en la prevención de infecciones y luego proporcionar actualizaciones mensuales sobre el progreso. , dijo Palladino. «Hacer que los pacientes participen en su propia prevención de infecciones también resultó ser un paso crítico para reducir las SSI y las readmisiones», agregó.

Su esfuerzo dio como resultado una caída del 87 % en la tasa de infección estandarizada (SIR) específica del cirujano entre 2019 y 2021. La SIR de neurocirugía del centro disminuyó en un 82 % y las tasas de reingreso a los 90 y 30 días relacionadas con la neurocirugía se redujeron en un 46 % y 74%, respectivamente. En consecuencia, la puntuación de calificación del hospital mejoró del 55,9 % al 60,2 %. La puntuación de recomendación hospitalaria aumentó del 55,4% al 62,8%.

«Las infecciones del sitio quirúrgico se encuentran entre las infecciones más comunes asociadas con la atención médica», dijo la presidenta de APIC de 2023, Patricia Jackson RN, MA, CIC, FAPIC. «El éxito de UPMC Mercy es un testimonio del poder de la colaboración multidisciplinaria para lograr los mejores resultados para los pacientes».

Proporcionado por la Asociación de Profesionales en el Control de Infecciones